妊娠合并肾或输尿管结石的女性并不少见，临床表现主要有腰腹部疼痛、恶心呕吐、膀胱刺激征状、 血尿等，与非妊娠期症状相似。疼痛剧烈，患者难以忍受。妊娠中、晚期合并泌尿系结石较妊娠早期者多见。

诊断：

B超对结石的诊断准确率高且对胎儿无损害，可反复应用，为首选的方法。MRI检查对患者以及胎儿是安全的，特别是结石引起的‍‍‍‍肾积水‍‍‍‍，采用磁共振泌尿系水成像(MRU)能清楚地显示扩张的集合系统，能明确显示梗阻部位。鉴于X线对胎儿的致畸等影响，妊娠合并结石患者禁用放射线、CT检查。

治疗：

妊娠期合并尿路结石首选保守治疗，应根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在感染、有无肾功能损害以及临床症状来确定治疗方法。

对于结石较小、没有引起严重肾功能损害者，采用综合治疗，给予解痉、止痛和预防感染等措施。多饮水、适当增加活动量、促进结石排出。

对于结石引起上尿路梗阻严重，保持尿流通畅是治疗的主要目的。约30％的患者因保守治疗失败或结石梗阻而并发严重感染、急性肾衰竭而最终需要手术治疗。

通过局麻下输尿管置入双J管或经皮肾穿刺造瘘术、方法引流尿液，可缓解病情为以后治疗结石争取时间。                             

妊娠合并结石不宜进行体外震波碎石。有报道对妊娠合并结石患者进行手术，包括脓肾切除术、肾盂输尿管切开取石术、输尿管镜碎石术甚至经皮肾镜碎石术。

但是，如果术中出现并发症则极难处理，一般不提倡创伤较大的治疗方法。妊娠期间麻醉和手术的危险很难评估，妊娠前3个月(早期)全麻会导致畸胎的几率增加，妊娠后期易导致动产，但是，一般认为这种机会很小。

总之，妊娠期合并尿路结石治疗一定要慎重，要根据患者的具体病情进行个体化治疗。尽量降低治疗的风险。