包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出龟头。

　　包皮过长则是指包皮覆盖全部龟头，而包皮口并不小，可以上翻显露出龟头。

　　所有的小儿都存在包茎或包皮过长。很多家长对此忧心忡忡，到处求医。我在临床工作中经常遇到此类问题，应该如何看待该疾病呢？

　　1、包皮过长、包茎与龟头之间的粘连该不该分离？

　　所有小儿包皮过长、包茎与龟头之间都存在粘连，有些医生的治疗方法就是强行分离。其实这是错误的，小儿包皮过长、包茎与龟头之间的粘连随着年龄的增长，夜间会反复出现阴茎勃起。

　　青春期后其粘连会逐渐自行松解，完全没必要强行分离，粘连强行分离的结果可形成创面，很快再次形成粘连，为以后的手术造成困难。而且患儿十分痛苦，完全没有必要。

　　2、小儿包皮过长、包茎的手术时机？

　　很多家长非常重视孩子包皮过长、包茎问题，再加上各种媒体、非正规医院不负责的宣传，急于行包皮环切术。

　　其实包皮过长、包茎完全不影响孩子生殖器的发育，不会造成任何后果。小儿包皮过长、包茎的手术时机最好在孩子12至14岁之间进行，孩子再大一些也无妨。

　　因为这个时期的孩子已能配合局麻手术，术后护理也方便。但是我需要强调的是：如果包皮过长、包茎的小儿反复出现局部炎症，排尿困难时，应及时手术。

　　3、肥胖小儿包皮过长、包茎的处理问题？

　　很多肥胖小儿家长感到很困惑，认为自己的孩子的阴茎发育很小，不正常。其实大可不必担心，此类小儿的阴茎发育完全正常，由于肥胖，形成隐匿阴茎。

　　我认为隐匿阴茎无需处理，待孩子到青春期以后阴茎会在自行发育，绝对不会影响孩子将来的性生活，需要强调的是加强孩子的运动量，在不影响孩子正常发育的情况下，采用必要的减肥措施。

　　4、包皮过长、包茎一定要手术吗？

　　首先强调包茎必须手术，否则将来会出现感染、排尿困难、肿瘤等一系列并发症。包皮过长的治疗值得商榷，很多患者恐惧手术治疗，如果包皮口足够宽大，阴茎勃起时，包皮上翻不紧箍冠状沟，患者不愿手术治疗，只要注意局部清洁卫生即可，否则还应手术手术治疗。反复感染的患者应积极治疗。

　　5、包皮过长、包茎手术治疗的优点？

　　包皮过长手术治疗后，不会藏圬纳垢，龟头暴露后，性交时其兴奋的阈值提高，时间延长，性生活之质量明显提高，同时性伴侣发生妇科疾病的机率大幅降低。

　　6、用哪种手术方法治疗包皮过长、包茎好？

　　许多医院大肆宣传所谓的激光、韩式手术等等方法方法治疗包皮过长、其实大部分是噱头，毫无必要，此手术是泌尿外科的一个常规手术，年轻医生就能很好完成，用哪种手术方法无所谓，其实传统的手术方式，锐性切割，术后恢复会更好一些。