骨质疏松症是全身性的疾病,特点是骨量减少、骨组织的微细结构破坏,导致骨头“变脆”,容易发生骨折。随着人口老龄化,骨质疏松症已成为多发病和常见病,它好发于绝经后妇女和60岁以上男性,它对人体健康的危害是多方面的,如造成腰酸背痛、身高变矮和驼背等,影响生活质量;更严重的后果是导致骨折,骨折主要发生在脊柱、腕部和髋部等。如脊柱压缩性骨折,可出现剧烈腰背部疼痛,甚至翻身都困难,骨质疏松症最可怕的是发生髋部(如股骨颈)骨折,1/3患者残疾,生活不能自理,所以骨质疏松性髋部骨折的发生被认为是敲响了老年人的丧钟。骨质疏松性骨折的特点是常常在轻微暴力作用或日常生活中发生,即所谓的“脆性骨折”。我们在门诊就治的一个病人只是去拿一件晾干的衣服就出现了腰椎骨折,而且骨折了两次。有些老年人上厕所下蹲或是系鞋带时就会骨折。严重者甚至咳嗽一声就会骨折。这种脆性骨折另一特点是可以反复发生骨折,也就是说一次骨折后,不同部位再次出现骨折的危险性大大增加。因此,早期诊治骨质疏松症尤其重要,不仅可提高患者生活质量,而且可防止骨折的发生。
我们经常在某些小区或保健品店门口看见免费测量骨密度的摊位,这些大多是六十年代发明的单光子骨密度仪,使用同位素为射线源,因同位素的衰减,出现射线源的不稳定,导致测量结果不准确,是不能依此来诊断骨质疏松症的。根据世界卫生组织规定,诊断骨质疏松症要用双能X线吸收仪来测定骨密度,该仪器引入中国约10年,是一项没有创伤的检查,仅需几分钟,一次检查接受放射量仅为拍一张胸片的十分之一,通过测量腰椎和股骨近端的骨密度,可准确反应全身骨骼的骨矿物质的含量,不仅可以用于诊断骨质疏松,而且可预测骨折发生的可能性,以及作为抗骨质疏松药物的疗效观察的重要指标。目前大庆市仅2家医院有这种仪器,所以就诊骨质疏松症应该去具备上述检查的正规医院。
得了骨质疏松症不能随便服点钙片了事,要知道骨质疏松症除了因妇女绝经和年老引起的原发性骨质疏松症之外,还存在继发性,它可以有其他疾病引起,如甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、血液病等,这些疾病起病常常很隐匿,不容易被发现,但后果严重,所以普通的腰背部痛可能潜伏着很大危机,不能掉以轻心,应及早到正规医院就诊,明确诊断,可以为争取到最佳治疗而赢得宝贵时机。同时对于原发性骨质疏松症,也必须在医生指导下,进行正规治疗,目前已有许多有效药物可供选择,不仅可以显著缓解腰背部疼痛等症状,最大限度地提高生活质量;而且可减少骨量的丢失,预防骨折的发生。
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