【定义】
是指汗毛密度增加变长变多,超过正常生理范围,一般表现为面部、阴部、腋下、腹、背及四肢体毛明显增多增长增粗而黑,有的还长胡须、胸毛及乳头长毛,常伴月经不调,性冷淡等。
【病因】
1、家族性遗传性多毛症。
2、肾上腺性多毛症。
3、中枢性多毛症。
4、卵巢性多毛症。
5、药源性多毛症。
6、胰岛素抵抗综合征与多毛症。
7、特发性多毛症。
8、其他性质多毛症如甲状腺机能减退性多毛,绝经期多毛与妊娠性多毛等多为暂时性多毛症。
【毛发过多与多毛症的区别】
毛发过多:指体表毛发增多,大多数有家属性毛发过多史,没有什么男性化的表现。因为没有生理异常,所以不需治疗。
多毛症:指女性有些部位的毛发过量生长,一般出现在上下肢、面部;分布形式有男性倾向,下颌、嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多,乳头周围、脐孔下正中线,都发现有比较长的毛,阴毛分布呈菱形,向上及向肛门周围发展。有时又伴有男性化现象,如有喉结出现,声调低沉及阴蒂肥大等。
【治疗仪器】
1、半导体激光:疗效显著而副反应小。
2、长脉冲Nd:YAG:用于深肤色患者比较安全。
3、强脉冲光:治疗速度快,不良反应小。
【激光脱毛的原理】
利用激光的"选择性光热效应",用特定波长的激光穿过表皮,直接照射毛囊。毛囊、毛干的黑色素选择性地吸收光能,由此产生的热效应使毛囊坏死,毛发便不再生长。
【激光脱毛的安全性】
术前将治疗部位表面毛发剃除,使其不能吸收激光;激光能量被毛囊中的黑色素选择性吸收,转化为热能破坏毛囊,却不对周围皮肤造成损伤,因此,只要选择好的医院和医生,激光脱毛是很安全的。
【治疗过程】
1、脱毛区备皮。
2、对皮肤敏感的人可用5%EMLA麻醉药膏表面麻醉60min。
3、根据脱毛部位、肤色、毛发粗细调整能量密度、脉宽。最高可达40J/cm2。具体剂量以治疗区皮肤反应情况来定,一般在治疗5min后皮肤变得轻微水肿为合适剂量。
4、治疗时冷却头与皮肤保持正确接触,每个脉冲有少许重叠。
5、治疗后,冰袋持续冷敷10min以上。
6、治疗三月左右避免强光暴晒。
【治疗时间及预后】
要彻底脱毛,一次治疗是不可能实现的。因为毛发生长周期分三个阶段:生长期、退行期、休止期。激光脱毛主要对生长期的毛发起作用,对退行期和休止期的毛发基本无效,必需等这部分毛发到下一个生长期时再治疗,而毛发进入生长期是一个陆续的过程,不是一起长,所以激光脱毛需3―5次,甚至更多次,才能达到较好的效果。治疗周期一般1个月-1个半月治疗1次。脱毛的总体有效率大概在85%-95%。粗大的毛发几乎都能根除,剩余的毛发也较纤细。
【注意事项】
1、冷敷:治疗后可做10-15分钟的冰敷以缓解红热现象。
2、清洗:术后宜采用冷、温水清洗治疗区,一周内不得进行曝晒、蒸桑拿、按摩等过度活动。
3、术后反应:极少数人治疗后有可能出现暂时性色素改变,3-6个月可自行修复。治疗期间请注意防晒,防晒系数要在30倍以上,并禁食感光性食物。
4、微处理:脱毛术后可用拔毛镊协助去除已死亡毛发。
5、坚持治疗:脱毛需要坚持全疗程治疗,方可达到满意效果。
【不良反应】
1、红斑:照射区域可有淡红斑,一般数日后自然消退;
2、脱皮:部分人治疗后皮肤出现褐色痂皮,1周可自然脱落;
3、色素沉着:少数人可能出现淡褐色斑点,这是皮肤对激光治疗的一种反应,因只有少数人发生,因而与个人的特殊体质有关。如果发生色素沉着,其中多数人仍可在数月后恢复。
4、瘢痕:理论上这种选择性激光不会造成毛囊周围正常组织的不可逆性损伤。但如果有特殊体质,或术后局部不注意清洁,细菌感染,则可能出现小瘢痕。
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