为什么要早开奶？因为孩子要吃饭，因为母乳喂养好。母乳喂养的好处人们已经耳熟能详，但最关键的好处，是母乳最适于婴儿。

　　我们知道，新生儿的特点是两大系统不成熟，哪两大系统？免疫系统、消化系统。免疫系统不成熟使得孩子容易感染、容易过敏；消化系统不成熟使得孩子容易腹泻或便秘。

　　这两个系统又是相互影响的，比如婴儿腹泻时，肠道的机械屏障功能下降，大分子异种蛋白更容易透过肠道屏障，诱发新生儿过敏性疾病；促进了免疫功能的益生菌，可同时促进营养物质的消化和吸收。

　　针对免疫系统不成熟，母乳含多种免疫球蛋白，尤其是分泌型IgA，可粘附于消化道和呼吸道黏膜表面，构成肠道的免疫屏障，预防婴儿最常见的两大感染性疾病-婴儿腹泻和婴儿肺炎。母乳中含有双歧因子（一种益生元），可促进益生菌的生长繁殖，益生菌构成肠道的生物屏障，有益菌多，有害菌就少。全球每年500万人死于感染性腹泻，多见于6～12个月婴儿，母乳喂养儿的感染性腹泻小于人工喂养儿，与母乳中富含100多种低聚糖（益生元）有关。

　　针对消化系统不成熟，母乳提供的各营养素比例适当，易于消化吸收。比如钙/磷为2/1(牛奶为1.2/1)；乳清蛋白/酪蛋白为60/40；亚油酸/亚麻酸为5～15/1；多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸为0.3～0.9/1。

　　孩子吸收好（消化系统好）、不得病（免疫系统好），身体发育自然就好，智商也会高一些。所以世界卫生组织及联合国儿童基金会认为：母乳喂养是科学的育儿方法。

　　母乳喂养成功的关键，在于早接触、早吸吮、早开奶。早吸吮是“三早”的重中之重，一般在产后半小时内就应当进行，因为此时正是早开奶的黄金时机，首次哺乳越晚乳汁越少。但早吸吮不等于频繁吸吮，早接触、早吸吮是早开奶、多泌乳的基础，充足的睡眠和均衡的营养也是早开奶、多泌乳的基础。产妇若疲劳、抑郁、少食、虚弱，就容易出现乳腺导管平滑肌痉挛，使乳汁明显不足。分娩后最初三天内，每天吮吸乳头10次、每次15分钟，婴儿在一侧乳房吸吮时间应达5～10分钟，若婴儿吃奶时睡着了，可轻拍两颊将其唤醒。如果一开始就过频吮吸乳头，会造成乳头水肿、乳头皲裂，影响产妇休息，也影响以后顺利泌乳、排乳、哺乳。

　　多数专家主张按需哺乳，即不定时、不定量，母亲对新生儿充分喂哺，不规定哺乳次数和时间，想吃就吃，孩子饿了或乳房胀了就给，可顺其自然渐成规律，但每天哺乳不宜＜8次，夜间也不应停止哺乳。

　　母乳充足的指标：①母亲乳房胀满，奶稠量多，喂奶后乳房柔软。②孩子吃奶吸力大，有几次～十几次的咽奶声，几分钟后吃奶力渐弱而慢，最后放掉乳头或仅含着乳头。③母亲有下乳的感觉。④宝宝安静入睡不再哭闹或自动放开乳头开始玩耍。⑤大便正常，每天2～4次，金黄色，呈糊状或稠粥样。⑥尿布24小时湿6次以上。⑦宝宝体重增加明显。但需注意，出生后因失水排胎便体重下降，从出生后第10天体重才开始增加，满月时可增加600克以上。

　　母乳不足的指标：①母亲感觉乳房空虚或哺乳后仍有乳房胀满，这说明婴儿吸吮不足，充分哺乳后的乳房是柔软的。②宝宝睡得不香甜，刚吃完或睡着不久就哭闹，来回转头寻找奶头，出现频繁的饥饿性哭闹或反应迟钝。③宝宝吃奶时间长，吸吮用力却听不到吞咽声，有时婴儿会突然放开奶头啼哭。④宝宝的大小便次数减少，量也明显不足。⑤宝宝体重增长缓慢，体重下降超过出生体重的7％，婴儿第一周平均增重小于150克，2～3个月内每周增重小于200克。

　　母乳不足的原因

　　1、喂养不当。①没有早吸吮、早开奶，没有按需哺乳或夜间没喂，使吸吮次数及时间不够。②婴儿口腔运动功能不良，如早产儿或唇裂婴儿。③母婴分离，缺少吸吮刺激，没有及时排空乳房。④喂奶姿势不对、含接不好，造成了乳头皲裂、乳房肿胀，因疼痛不愿让新生儿吸吮。⑤过早添加辅食。有的母亲因乳汁分泌少，给婴儿喂牛奶和糖水，造成吸吮过少母乳减少。

　　2、指导不当。医护人员没有经常下病房对母乳喂养给予指导、鼓励。经常性的吸吮可刺激催乳素的分泌，使乳汁分泌又早又多，保持乳汁量并预防奶胀。

　　3、暂时性分泌不足。如乳母疲劳、抑郁、虚弱、胎盘残留、月经恢复、母亲甲状腺功能低下；用了影响泌乳的药物，如避孕药、麦乳精；母亲吃得少又偏食，造成营养不良。

　　产后过早吃炖母鸡。产后血中雌孕激素大大下降，利于催乳素发挥泌乳作用，但母鸡的卵巢、蛋衣中含雌激素，可抑制催乳素的作用。所以一般生完孩子要10～14天后或乳汁充足时才可吃母鸡。

　　4、社会心理因素的影响。有的母亲缺少自信，自认为自己乳房小，乳头扁平、内陷，不可能母乳喂养了。有的母亲因为过度担心乳汁不足、害怕哺乳会改变体形、不满意新生儿的性别、家庭不和、心情不畅导致自身不愿意母乳喂养。也有些是因为工作间无专门的哺乳室或哺乳影响了老板的满意度。

　　5、其他母乳不足的原因。如乳腺发育不良、手术史；乳头凹陷；哺乳期再孕。

　　乳腺阻塞。国外对少乳母亲按摩乳房后取乳汁检查，结果发现８０％以上的母亲乳汁中有化纤和羊毛，这是因穿着化纤织物与羊毛作的衬衣、乳罩直接与乳房摩擦，使细小纤维、羊毛脱落并堵塞了乳腺管，致使乳汁排出不畅引起乳汁不足。

　　婴儿拒乳的原因

　　①不喜欢肥皂或香皂味儿的乳头。怀孕后乳晕下汗腺、皮脂腺分泌增加，会使皮肤表面酸化、角质层软化，使乳头变得柔软。皂类清洁物会洗去润滑皮肤的油脂，碱化乳房皮肤、促进嗜碱菌群生长，使乳房局部皮肤出现酸化障碍，导致皮肤干硬，易发生乳头皲裂。

　　②过早添加辅食。婴儿的免疫系统十分脆弱，过早添加蛋白类辅食易引起过敏反应，给尚未健全的消化系统、肾脏功能增加了不必要的负担。可等待四个月后，婴儿不用扶就能自己坐着，对吃饭表现出极大的兴趣，开始伸手抓取食物时再喂。

　　③乳头错觉。婴儿出生后过早使用奶瓶，由于奶嘴较长吸吮起来省力痛快，婴儿习惯了奶瓶奶嘴儿再吸妈妈的乳头时，会觉得很难含住也很费劲，就不愿再去吸吮母亲的乳头。

　　④暂时不需要。婴儿刚出生头几天不一定想吃，以后的胃口也会随时变化，有时吃得多一些，有时吃得少一些，因为低质奶粉中含有数倍于母乳的蛋白质、脂肪、矿物质，新生儿的消化系统尚不成熟，会造成消化不良。这就要按照婴儿的需求来喂奶，经过几周的磨合，会自动形成喂奶的时间表。

　　⑤运动后的奶味道不好。母亲在运动时体内会产生乳酸，乳酸潴留于血中会使乳汁变味，中等强度以上的运动即可产生乳酸，所以哺乳妇宜从事温和的运动，并在运动后休息半小时再喂奶。

　　⑥新生儿生病了。如颅内出血、新生儿黄疸、新生儿贫血或呕吐、腹泻、肠绞痛、肠胀气等使婴儿食欲下降。

　　可见成功的母乳喂养并不是一件简单的事情，它涉及到生理、病理、心理与社会，涉及到母亲、婴儿与医护人员，涉及到休息、营养与人的认识。母乳喂养里，既有孩子的天赋人权，更有一份沉甸甸的母爱呀！