“真难受，我再也不想做了！” 廖老先生因胃溃疡做标准胃镜,感觉非常痛苦,“发誓”今后再也不做胃镜检查了。但疾病无情,病情要求他必须定期进行胃镜复查。出于无赖，他再度来到协和医院进行胃镜复查。没想到医生建议他做超细胃镜，检查后,他说:感觉完全不一样,胃镜通过咽喉部时的恶心、在胃内各部位检查时的不适感等,均明显减轻,今后再也不用怕每年进行胃镜复查了。一位食管癌手术后的周性男患者，因为吻合口狭窄无法用普通胃镜检查，改用超细胃镜顺利通过了狭窄的吻合口，只花了几分钟就完成了全部检查，还在超细胃镜直视下接受了金属支架放置术,解决了进食问题，且无明显不适，患者十分高兴。原来武汉协和医院新近引进了昵称为"迷你面条式"的超细电子胃镜，可以经鼻空插入进行上消化道检查，这即将颠覆以往的传统印象。在该院看到，这台新引进的处于世界领先水平的超细电子胃镜，直径仅5毫米左右，为普通胃镜直径的二分之一，且像面条一样柔软光滑。该超细胃镜可以从鼻孔插入，大大减轻了患者的痛苦，避免了普通胃镜检查使很多病人呕吐、疼痛和产生恐惧感的缺陷，而且缩短了检查的时间，具有影像清晰度高等优点。因为体积较小，也使得胃肠内各细微病灶“无处遁逃”，不留半点“隐私”！特别适合老人、孩子、敏感性人群和食管狭窄的病人。在协和医院内镜中心一位已经接受检查的儿童的母亲说，她8岁的儿子因消化道出血需做胃镜检查。开始，因心疼孩子受苦而拒绝检查，但看到超细胃镜和标准胃镜的比较后，很快打消了顾虑。检查中，孩子也没有一点哭闹，整个检查过程十分轻松自然。武汉协和医院消化内科任宏宇

    内镜检查自问世以来,器械不断改进。20世纪70～80年代,常规检查胃镜外径为10～11毫米,至90年代已变细为9～10毫米,其活检钳孔道内径为2.8毫米,能通过常用的治疗器械。但即使将外径缩小至10毫米左右,仍有较多患者不能耐受检查,对胃镜有较大的恐惧感。无痛胃镜技术问世后,患者的痛苦极大减轻,但这项技术毕竟需要镇静麻醉。如果能在无需麻醉的情况下,让患者无痛苦地接受胃镜检查,那该多好!而超细电子胃镜，直径仅5mm，只有筷子一般大小，具有良好的插入性，使患者明显感到痛苦少、舒适安全。与普通电子胃镜相比，超细电子胃镜具备多种新功能，影像清晰，光亮度强，对细小病变组织也能“明察秋毫”，堪称是捕捉病人胃内病变的“侦察兵”。 不仅适用于上消化道炎症、溃疡、肿瘤,尤其是食管或胃吻合口狭窄的诊断、治疗和随访,而且由于不需要麻醉准备的时间,还非常适合上消化道异物、原因不明的上消化道出血等的急诊检查。在对婴幼儿、高龄和危重患者的检查中,超细胃镜也显示出更安全、便捷的优势。在该院消化内科门诊，超细径电子胃镜引起了众多市民的浓厚兴趣。 “没想到超细胃镜比吃饭的筷子还细。普通胃镜做检查要麻醉，超细胃镜做检查也要做麻醉吗？” “超细胃镜能不能象普通胃镜一样做治疗？” “超细胃镜做检查真的没有痛苦吗？”。面对患者们一个个的提问，消化内科侯晓华主任耐心地一一解答。侯主任介绍：超细径电子胃镜镜体纤细柔软，操作方便灵活，检查时无需麻醉。由于采用目前最先进的数码成像技术，图像较普通电子胃镜更清晰更逼真，因此诊断准确率更高。超细胃镜不仅可以用于胃和食道疾病的检查，还可用于治疗，如镜下胃出血止血、注射药物、取异物等。超细胃镜对于食道狭窄病人检查和治疗的优势更为明显，可进行食道狭窄扩张，食道置放支架等，解决食道狭窄病人的进食难题，提高病人的生存质量。

    胃肠疾病发病率高，潜在危害大，普通检查（包括B超）很难发现。症状又不明显，容易被忽略。如胃肠肿瘤，一经发现多属中晚期。胃、肠镜检查是任何其他方法无可取代的最直观、最确切的检查手段，发达国家如日本早已将其列为常规体检项目。因此，建议有任何胃肠部不适者及时进行电子胃、肠镜检查。随着医疗条件和经济水平的提高,人们关注自身健康的同时不希望降低生活质量,人性化的诊疗技术于是越来越受到青睐。将来,超细胃镜检查也许会像X线钡餐摄片一样普及,在日常生活中呵护人们的健康。

    华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科副教授  任宏宇