- 先天性心脏病的最佳手术时间
- 发布于 2009-12-27 10:50 来源:董念国医生
随着医学的发展,先天性心脏病的手术时间不能以年龄的大小和手术的耐受性而定。一般先天性心脏病极少有自然恢复的,大多数都应该早期手术治疗。有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。即使没有症状,也不要迟疑。若不治疗,有的并发内膜炎、栓塞、出血、高血压,危及生命。因此,先心病手术的最佳时间应该根据患儿的具体病情而定。武汉协和医院心外科董念国
最常见的先天性心病室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等,其手术的时间要视缺损的大小而定,如缺损大,分流量大,肺充血严重,经常伴有心衰、肺炎等并发症,肺动脉高压较重,应及早手术,手术可在婴儿期(1岁以内)甚至新生儿期内进行。
对紫绀型先心病,如法洛四联症、肺动脉闭锁等,如有缺氧严重,也应在婴儿期手术(1岁以内),不符合根治条件的患儿则先作姑息性手术以挽救生命。对于严重的心血管畸形,如完全性大动脉转位合并肺动脉高压、完全性肺静脉异位引流、共同动脉干、主动脉弓中断等少见复杂畸形,更应尽早争取手术(可以在出生后数小时内进行)。
我院心血管外科可以开展新生儿、小婴儿复杂性的先天性心脏病的外科治疗,不受年龄和体重限制,每年婴幼儿的手术量近600例。