- 房间隔中断2mm，现在7个月去医院检查医生说仍有杂音怎么办？...
- 发布于 2009-02-11 17:09 来源：孙宗全医生
患者：我女儿2008年6月30日出生，一出生就得了胎粪吸入性肺炎，第二天做彩超又发现房间隔中断2mm，下面是彩超报告单
姓名：陈艾阳 性别：女 年龄：1天新生儿
超声所见：
测值：
主动脉内径9mm 左房径9mm 肺动脉内径8mm 右室径7mm 室间隔3mm 左室后壁3mm 左室舒张末径16mm 左室收缩末径11mm 每搏量6.00ml 左室射血分数71% 左室内径缩短分数38%
流速：二尖瓣口69cm/s，三尖瓣口67cm/s，肺动脉瓣口89cm/s，主动脉瓣口87cm/s
返流：三尖瓣口203cm/s
分流：房间隔分流束50cm/s
2D及M型特征：
右房右室增大，室壁无增厚，室间隔连续性好，房间隔可见连续中断，中断大小2mm，IVS与LVPW逆向运动，搏幅增强。
肺、主动脉无扩张，管壁光滑，搏幅正常。主动脉瓣未见增厚，开放关闭好。
二尖瓣未见增厚，开放关闭好。M型呈双峰，前后叶逆向，E-E间距相等。
三尖瓣未见增厚，开放好。
彩色及频谱多普勒特征：
房间隔中部可见分流束，由左房进入右房
三尖瓣口可见返流信号，面积0.10cm平方
心内室水平及其余瓣口未见异常彩色湍流信号。
超声提示：
房间隔缺损（卵圆孔）
左室收缩功能正常。
住了一个星期的后便出院，肺炎是治好了，医生说半岁后再做彩超检查。回到家中跟其他小孩没什么两样，哭的时候也没有发紫的现象，能吃能喝能睡挺乖的。每隔一个月去医院保健科检查，医生说各项指标均正常。就是7个月的时候大年三十晚上出去吃饭感冒了，同时伴有咳嗽、鼻塞、流涕等症状，后来吃了医生开的药吃也很快便好了。
现在宝宝已经7个月了还没做彩超检查，但医生用听诊器诊断，说还有杂音。我想问一下马大夫:像我宝宝这种情况自愈的可能性有多大，平时应该注意什么？如果没有您建议多大做手术，采用何种手术方式，费用大概多少？十分感谢！
武汉协和医院心外科孙宗全武汉协和医院心外科孙宗全：答：这是小房间隔缺损，对小孩的生长发育影响不大，但其自愈的可能性很小，可以随诊观察（复查心脏彩超），不必急于手术。若在学龄前复查彩超，仍有房缺，且心电图和胸片有异常，考虑手术治疗。目前治疗房缺有传统开胸手术和微创介入治疗，费用2.5－4万元。患者：十分感谢，这个缺损会随着年龄的增长而增长吗？武汉协和医院心外科孙宗全：答：房缺一般不会随着年龄增加而增加，即使有少许增加，与彩超的操作人员所处的测量角度有关。但一定要注意复查。
