溃疡性结肠炎(UC)是一种发病原因不明而与感染、免疫、遗传及精神心理因素相关的慢性反复发作性疾病。病变主要局限于结肠黏膜,以溃疡糜烂为主,多累及远端结肠,但可向近端结肠漫延,以至遍及全结肠。主要症状为腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,症状反复发作,很难痊愈。可分为急性期和慢性期。并发症有中毒性巨结肠、肠穿孔、大量便血、假息肉形成。本病甚至与结肠癌的发病存在一定的关系,因此被世界卫生组织列为难治病之一。
西医多采用柳氮磺胺吡啶、肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂等药物进行治疗,但疗效尚不理想,存在较多副作用,因此寻找新的治疗方法显得尤为重要和必要。
利用结肠灌注透析机中药保留灌肠是近年治疗溃疡性结肠炎的一种新方法。结肠灌注透析机通过全结肠清洗,使积存在肠道壁上的宿便、肠源性内毒素等有害物质清除出人体,并建立起一个清洁、有效的结肠内环境,有利于结肠粘膜修复。再利用结肠粘膜对药物强大的吸附功能,通过结肠道对症地进行药物治疗,使药物直接作用于病变部位,让药物直达病所,避免口服用药离“广肠最远,药不易达”的弊端。活动期溃疡性结肠炎主要表现为脓血便,腹痛、里急后重等,以邪实为主,我们采用清热燥湿凉血的中药结肠灌注保留灌肠,主要成分为苦参、黄柏等,能够很快控制症状。一是因为中药本身具有清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌作用,可使症状迅速改善,损伤的黏膜得以修复;二是结肠灌注机给药加大了给药深度和药物与肠道接触范围,可使药物直达病变部位,局部达到较高的药物浓度,并在肠道形成保护膜,促进水肿、炎症、溃疡消失;三是通过灌肠前结肠清洗可有效清洁肠道,有助于清除肠腔及肠黏膜上的有害微生物及产生的有毒物质等损伤黏膜的刺激因子,使药物更容易为机体吸收并在局部发挥作用,产生更好的治疗效果。
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