在日常医疗工作中,时常碰到有些患者自以为点状色斑都是雀斑,有的人不管不问,任其发展;而有的人采取处理方法的错误,造成的不良后果令人惋惜。
所谓雀斑是一种常见于面部的黄褐色或黑褐色点状色斑。部分有遗传倾向。多于3-5岁左右出现,女性较多,随年龄增大而增多。这些褐色斑点好发于面部(尤其鼻颊部)、颈肩部,但手背、足背部等也可出现。一般没有疼痛和瘙痒等不适症状。夏季一般会加重,冬季往往可以减轻。然而有些点状色斑可能是着色性干皮病,特别是轻型患者很容易与雀斑相混淆。此病也是出生后不久发病,日晒皮肤后色斑会加深,可发红斑,导致皮肤异色病样改变,冬季皮疹不消退,肤色较深,有家族遗传倾向。病程迁延,逐渐加重,最后可致癌变而形成鳞状细胞癌或基底细胞瘤。
还有一种时常混淆的疾病是色素过度沉着症,也是一种有家族遗传倾向的皮肤病。出生不久开始发病,额面、手背和足背发生雀斑样的点状色沉斑。如不及时采取预防措施,多会蔓延至四肢和躯干部。如果家族遗传特点明显,可通过分子遗传学技术进行基因诊断,也可通过产前诊断方法来防治将该病传给下一代。
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