张太婆今年62岁,一直患有“再生障碍性贫血”,但没怎么引起重视,只是定期到医院输输血,吃点药,已经好多年了。但几天前到医院检查血液后,医生要求她重新做个骨髓穿刺和骨髓活检。结果让她大吃一惊,医生居然说她不是再障,而是一种叫做“骨髓增生异常综合征”的疾病。医生还说,以后可能还会再变成其他的病。张太婆问医生,那以前诊断“再生障碍性贫血”是不是错了?医生说,以前的诊断也没错,只是疾病发生了变化,由一种变成了另一种。医生还说,这种情况在血液病中并不少见。
许多人都有一种观点,认为患了一种病就总是这种病,如高血压、糖尿病等,不会变成其他的病。这种观念通常没错,但作为一名医生,特别是血液科的医生可不能这么认为。人体是一个复杂的系统,许多血液系统疾病在早期可表现为一种疾病,但在治疗过程中可能会逐步转化,而变成另一种疾病,而且这两种疾病的治疗和预后都截然不同。象张太婆这样,由“再生障碍性贫血”转化为“骨髓增生异常综合征”其实非常常见。还有由再生障碍性贫血转化为白血病、营养不良性贫血转化为骨髓增生异常综合征、骨髓增生异常综合征转化为急性白血病、真性红细胞增多症转化为白血病、原发性血小板增多症转变为骨髓纤维化等。其原因是由于这些疾病的发生原因都是人体造血细胞的“祖宗”――造血干细胞发生了病变,其众多的“后代”细胞也都存在病变,因而表现出复杂多变的临床征象,在某一阶段表现得象一种疾病,而在另一阶段却以另一种疾病表现出来。病人就诊的时间不同,疾病的表现也不同,医生的诊断当然也会存在差异。这时,复查就显得非常必要了。
因此,广大血液病患者一定要消除误解,定期到医院就诊,在专科医生的帮助下进行诊断和治疗,而不要多年不去医院检查,这样才不会耽误自己的病情。
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