我国为肝癌高发区,发病率仅次于胃癌和肺癌,好发年龄为40~50岁,年病死率为20.40/10万,是恶性肿瘤致死原因的第二位。
手术切除是治疗肝癌最好的方法, Couinaud以门静脉作为划分解剖依据,将肝脏分为8 个段,每个段为功能和解剖上一个独立单位。按照肝脏分段进行肝切除就是解剖性肝切除术。技术进步主要是基于以段为本的解剖性切除,由于每个段可独立或和其他相连段一起切除, 从而也大大提高了肝脏手术的安全性和肿瘤切除的彻底性。
解剖性切除术优点:
1、保证切缘干净无瘤和确保术后病人有足够肝脏
2、符合肿瘤根治的原则
3、减少术中出血,减少术后并发症
4、减少术后肝功能衰竭的发生
5、 降低因手术操作时对肿瘤挤压可能造成癌组织或细胞的脱落及肝内播散与远处转移
我科目前施行解剖形肝切除,取得了很好的临床效果,配合术后辅助介入栓塞、化疗和生物治疗,延长患者生存期,改善生活质量。
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