根管治疗术(Root canal treatment, RCT)：一种治疗牙髓病和根尖周病的先进技术，通过机械预备清理根管内的坏死腐烂物质(感染或炎症波及的牙髓，感染的牙本质，细菌及其代谢产物等)后，并用充填材料严密封闭根管。达到治疗牙髓病或促进根尖周病变愈合的一种手术方法。

　　根管治疗一般俗称杀神经，牙齿根管治疗包括“牙髓的去除(即杀神经)，根管的开创及消毒，细细的根管要用根管锉慢慢的扩大。再加上双氧水及次氯钠的冲洗，让根管内壁不要有组织碎屑的残留及细菌的滋生，等到扩大到可以达到消炎无菌的地步及临床上可以充填的情况下，再进行最后的步骤，也就是根管的充填。

　　适应征

　　一、龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况;

　　二、牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染引起的根尖病变;

　　三、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎;

　　四、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

　　临床报告根管治疗的成功率在90％以上，是目前保存患牙最好的治疗方法。 一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，尤其对于残冠残根牙，修复科需要进行桩冠修复的，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

　　操作过程

　　一、.治疗前的准备:通过全面询问病史,临床检查和拍摄X光片,结合患者的主观症状、身心状态,拟定治疗方案.充分进行医患交流并详细记录。

　　二、X光片：要求拍摄术前片、主尖片、根充完成片共三张牙片。

　　三、无痛技术和无菌技术:治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术,以消除患者的痛苦和恐惧,防止交叉感染。

　　四、根管治疗具体步骤：

　　1、牙体预备:包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复

　　2、开髓：要求揭全髓室顶,使器械无阻力直线进入根管,并尽可能少破坏牙体硬组织。

　　3、确定根管口的位置.

　　4、拔髓：坏死牙髓逐步深入拔除,非坏死牙髓一次拔除。

　　5、确定工作长度。

　　6、根管预备:要求达到根管系统的彻底清理,形成沿原根管走向,有一定锥度,止于根尖基点的形态.推荐使用倒敝法技术。

　　7、冲洗:润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程。要求无压力冲洗。

　　8、根管内用药:推荐使用氢氧化钙,封药时间为1―2周。

　　9、根管充填:要求根充物充填严密,距x线片的根尖0.5―2.0mm。