牙齿外伤发生后,牙髓坏死的几率很高,需要患者定期拍x光片检查牙髓活力状况,必要时需进行根管治疗。一些患者对此不够重视,不能按时复查,导致牙根发炎、肿痛,甚至形成颌骨囊肿,最后需要拔牙或进行手术治疗,大大增加了痛苦和治疗费用。
牙齿外伤的处理应视伤情而定,而掌握正确的处理方法将能大大减少患者的痛苦和治疗费用。如果牙齿受到碰撞力不大,通常无明显反应,只是出现轻微叩痛或松动,可在数周或数月后逐渐恢复。创伤发生后1~2周要注意让患牙休息,不用患牙咬东西,以减轻患牙的负担;如果牙齿松动明显则要进行结扎固定。伤后要定期复查,1年后,如果复查患牙没有异常,可不用进行处理;如果牙神经有坏死的迹象(即牙冠变色或x光片检查显示根尖阴影),则应进一步做根管治疗。
如果出现牙冠折断,面积比较小的一般不用治疗。如果折断边缘较锐利,为了防止划伤嘴唇或舌头,可将锐利的边缘调磨光滑。如果折断面积较大,遇到冷热温度刺激有酸痛感觉者,可以先用药物覆盖隔断外界刺激,然后用充填材料修复牙体缺损。对于折断较深的牙齿,可以请口腔修复科医生会诊,有保留价值的,可以在根管治疗后,充分利用剩余的牙体进行修复;确实无法保留的,只好拔除后再进行修复。
治疗脱位牙齿的原则是尽量保存患牙。部分脱位的牙齿,应在局部麻醉下复位、结扎固定。术后定期进行复查,如果发现牙神经已经坏死,则应及时进行根管治疗。嵌入性脱位的牙齿如果牙根尚未发育完成,则不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤。应对症处理,定期观察,待其自然长出,一般在半年内患牙能长出到原来的位置。完全脱位的牙齿,应立即进行再植。
相关文章