（1）增加盐及液体摄入疗法：饮食中增加盐的摄入和增加液体的摄入是治疗VVS的基础。因为增加盐类的摄入能增加细胞外液量和血浆，从而减少由于体位变 化而引起的血流动力学改变。Younoszai等对28例VVS患儿应用口服液体疗法亦发现能明显减少患儿发作或减轻患儿的症状。我们也发现通过对VVS 患儿进行健康教育包括增加食盐和水的摄入可使20％的患儿症状得到缓解。因为盐的补充和增加液体的摄入既相对安全又容易被患儿及其家长接受，所以对于 VVS患儿作为最初的治疗方法是非常值得推荐的。

　　（2）β受体阻滞剂：这类药物是治疗VVS患儿的最常用的药物。它能通过减少对心脏压力感受器 的刺激，或者阻滞循环中高水平的儿茶酚胺的作用而发挥作用的。既往有多项研究发现β受体阻滞剂（主要为阿替洛尔或美托洛尔）可有效地治疗VVS儿童，我们 课题组也对其疗效进行过探讨[17]，近期我们课题组对世界范围内关于β受体阻滞剂治疗VVS的英文文献和中文文献进行Meta分析发现，β受体阻滞剂可 能是治疗VVS的有效药物。但是最近，一项在成人VVS患者中进行的随机双盲安慰剂对照的研究发现，β受体阻滞剂对治疗VVS患者可能无效。 Sheldon等探讨美托洛尔对成人VVS患者预防晕厥发作试验（prevention of syncope trial,POST）研究。研究对象208例VVS（平均年龄42±18岁）。采用双盲和随机安慰剂对照设计。治疗组（n=108）和对照组（n=100）。结果显示：两组对防止晕厥复发无显著性差异。针对这种研究结果的不一致，我们也进行了探讨，发现对于在HUT过程中，在阳性反应前存在明显心率增快者（心率较基 础值>30次/min）选择应用β受体阻滞剂可能更加有效。
　　（3）α-受体激动剂：该药通过增加外周血管的收缩和减少静脉的血容量来发挥治疗作用。 Strieper等研究了去氧肾上腺素对VVS儿童的治疗作用，他们对16例VVS患儿服用去氧肾上腺素（60mg/d，2次/d），平均随访11.7个月后复查HUT，15例患儿无症状再出现。此外米多君为一选择性a1受体激动剂，至今已有多项研究表明米多君对于治疗难治性VVS有效。我们课题组也探讨了米多君对VVS儿童的治疗效果。将26例（反复晕厥，HUT阳性）的VVS儿童（平均年龄12.2±2.9岁）分为米多君组及基础治疗组（包括教育、建议增加盐和水分摄入），随访6个月。结果显示：二组患儿HUT转阴率分别为75％及20％，米多君组患儿的HUT转阴率明显高于基础治疗组（p<0.05）。在随访过程中晕厥复发率分被为22.22％及80.00％，两者晕厥复发率显著低于后者（p<0.05）。表明米多君（2.5mg, 2次/d）可有效治疗VVS儿童。近期我们对a-受体激动剂治疗VVS的Meta分析结果也支持该药可有效治疗VVS患者。
　　（4）氟氢可的松：该药通过增加肾脏对钠盐的重吸收来发挥其扩充血容量的作用而治疗VVS患者 的，其亦可影响压力感受器的敏感性，增加血管缩血管物质的反应和减低副交感神经活性来发挥治疗作用。但是对于该药治疗儿童VVS的结论也不一致，有研究发 现应用该药可显著改善VVS儿童症状，减少晕厥复发。但Salim等采用随机双盲安慰剂对照的研究方法，探讨氟氢可的松和增加盐摄入预防儿童VVS患儿晕厥复发的研究，结果却发现服用氟氢可的松的患儿不能减少晕厥的复发。
　　（5）5-HT前摄抑制剂：此类药物通过抑制突触间隙5-HT再摄取，使突触间隙5-HT浓度 增高，突触后膜5-HT受体代偿性下调，对中枢的5-HT快速变化的反应减弱，从而减弱交感神经的快速抑制反应，防止晕厥发作。在儿童VVS患者应用的报道均是经验性应用报道，没有进行随机对照的研究。如Grubb等对17例不名原因晕厥且HUT均为阳性的儿童给予5-HT前摄抑制剂―舍曲林治疗 (50mg/d)，其中有9例患儿在随访12±5个月中症状消失，重复HUT均为阴性。Lenk等报道了15例不名原因晕厥且HUT均为阳性的儿童接受舍曲林的治疗，随访7±3个月后，1/2患儿无晕厥发作且重复HUT为阴性，其中有3例因不能耐受药物而停药。该药治疗儿童VVS患者的有效性尚需更科学的 随机对照研究进一步证实。而且该类药物均为抗精神病类药物，患儿及其家长不容易接受。