三个月是一个生精周期,因此精索静脉曲张术后,患者需要每三个月复诊一次,观察精液的恢复情况,一般来说,术后6~9个月时可以看到明显变化。每次复诊,患者都需要做B超、睾酮及激素五项、精液检查。B超是最常见的检查,通过超声可以看到手术后患者睾丸的供血情况,以及与术前睾丸体积进行对比,评估睾丸是否萎缩,一般来说患病的一侧术后会增大1~2ml。
性激素及精液检查用来观察睾丸功能的恢复情况。性激素检查要求患者空腹,上午8~12点抽血检查。精液检查要求距离上次排精3~5天内(射精、手淫、遗精),来保证精液数量以及质量。因此建议患者,术前排精后多少天做的检查,术后一样选在这一天做,比如说术前的精液检查是禁欲四天后的排精,那么手术后也选在第四天手淫取精。一般来说多数检查当天都可以做,当天拿到结果,只有激素检查可能要在第二天才拿到结果。
尿常规一般不做要求,但有一些又高又瘦的年轻患者精索静脉曲张很严重,可能是由“胡桃夹综合症”引起的,这是一种肾血管受到挤压导致的疾病,这部分患者还要加一项尿常规检查,评估肾脏损伤情况。
患者就诊后可以扫描医生二维码进行诊后报到,方便在网上与医生继续进行咨询。报到时患者需要简单描述自己的病情,并将检查单上传。对于精索静脉曲张的患者,需要上传的资料包括B超、性激素、精液检查;疾病描述中也要注意写清楚自己的症状,2~10%的患者可能会有下坠不适等症状,但多数患者其实并没有这种感觉。这种感觉的有或无,也为医生对您的指导提供了重要的参考依据。
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