梅毒分为三期,三期的划分是根据患病的时间来确定的。
一期梅毒也称硬下疳或初疮,这是在与梅毒的病人性交后2~4周出现的。在性接触的部位如生殖器、口唇、肛门出现一个浸润性的红色结节,触之较硬,表面可有糜烂,无疼痛,单个发生,所以称这个硬的结节为硬下疳,又由于是病初期的表现,所以也称初疮。下疳出现后的1~2周,同侧淋巴结肿大,此时致病菌梅毒螺旋体在初疮上大量的存在,还没有入血液,所以此时化验血清梅毒螺旋体试验是阴性结果。
大约在性接触之后的4周血液中开始出现梅毒螺旋体,此时化验是阳性,称为二期梅毒。二期梅毒的皮肤表现是在胸、腹、背、四肢、手掌、足底出现暗红色,直径1~3厘米不等,表面脱屑、不痒的斑疹,似玫瑰糠疹,若出现在掌部是本期的特征,具有很高的诊断价值。二期梅毒疹头发脱落。二期梅毒疹发生在肛门或女性的外阴是灰白色的扁平疣状物,称之扁平湿疣。
一期与二期合称早期梅毒,发病2年之后进入三期梅毒,也称晚期梅毒,此期有树胶肿,心脏和神经系统的损害。
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