丙泊酚是一种强效、短效静脉全麻药,起效快、作用时间短、恢复迅速。主要用于外科手术麻醉的诱导与维持以及门诊小手术如胃镜、肠镜、人流手术的麻醉。除这些麻醉作用外,小剂量丙泊酚具有催眠、镇静作用。任何情况应用丙泊酚,都应具备呼吸支持条件。只有麻醉医生才有资格使用丙泊酚。
那么,迈克尔为什么会迷恋一种静脉全麻药丙泊酚?
据称,迈克尔由于失眠,长期服用安定类催眠、镇静药,由于药效欠佳,家庭医生给他注射丙泊酚。由于剂量过大,又没有进行呼吸监测、更没有条件进行呼吸支持,终因呼吸抑制死于非命。
丙泊酚除了麻醉作用、催眠、镇静作用以外,还有一个重要作用,就是神经、精神作用,它可以导致兴奋、欣快感、性幻想、飘飘欲仙、美梦等,这一作用和另一种麻醉剂氯氨酮(即K粉)即有相似又有不同,K粉可导致兴奋、亢奋,也可导致难受、恶梦等。部分病人为了追求丙泊酚的精神作用,而导致丙泊酚的滥用、心理依赖甚或成瘾。最终无法自拔!
为了对抗丙泊酚或氯氨酮等麻醉药物的精神作用,我们在临床麻醉时一般要同时应用另一种静脉全麻醉如咪哒唑仑,它除了本身强大的全麻作用外,还可以抑制丙泊酚的神经精神作用,减少欣快感、幻想、美梦等,并可产生遗忘。
迈克尔,一代音乐天王,死于丙泊酚,实在可惜!!!
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