儿童多瞬症频频眨眼者,中医称目。在《审视瑶函.目》详细论述了本病的病因病机,认为是因“肝有风”或“此胆经风热”等所致。
中医根据临床表现辨证论治:
⑴脾虚肝旺证:双眼频频眨眼,眼干涩不适,畏光、常喜揉眼,形体消瘦,偏食挑食,精神紧张,容易兴奋,睡眠不佳等。治法:健脾化痰,柔肝祛风。方药:柴芍六君子汤加减:党参10g,茯苓10g,白术10g,白芍10g,陈皮6g,柴胡3g,制半夏10g,钩藤10g,蝉蜕6g,僵蚕10g,甘草3g。
⑵燥邪犯肺证:双眼频频眨眼、眼干涩不适,畏光,结膜稍充血,常喜揉眼,鼻咽干燥,舌红少津等。治法:养阴清肺,祛风润燥。方药:养阴清肺汤加减:白芍10g,生地黄10g,麦冬10g,丹皮10g,薄荷10g,僵蚕10g,钩藤10g,甘草3g。
⑶血虚生风证:双眼频频眨眼,眼干涩不适,常喜揉眼,偏食挑食,面色少华,舌淡红等。治法:养血祛风。方药:四物汤加减:白芍10g,熟地黄10g,当归10g,川芎3g,僵蚕10g,钩藤10g,荆芥10g,防风10g,麦芽10g,甘草3g。
⑷脾胃虚弱证:双眼频频眨眼,眼干涩不适,常喜揉眼,偏食挑食,食少纳呆,脘腹饱满,大便溏薄,面色少华,舌淡红等。治法:健脾益气。参苓白术散加减:党参10g,炒白术6g,茯苓10g,炒扁豆10g,陈皮10g,山药10g,麦芽10g,鸡内金10g,白莲子10g,砂仁6g,桔梗5g,蝉蜕10g,僵蚕10g,甘草3g。
以上为成人剂量,小儿应根据年龄调整剂量。
导致儿童瞬目频繁病因很多,其中眼表疾病和屈光不正是常见病因。治疗儿童多瞬症应积极寻找病因,去除病因,给予适当治疗,是可以治愈,在服药的同时家长要注意带患儿到户外活动时间,分散其对眼部的注意力,杜绝给其不良的心理暗示,以免加重患儿不必要的心理负担。从心理上消除患儿及家长的紧张、焦虑情绪,并定期随访,能取得良好效果。
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