面肌痉挛俗称面抽，做“鬼脸”，是一侧面神经支配的肌群不自主的、真发性的、无痛性抽搐为特征的慢性疾病。好发于中年以上年龄。面肌痉挛的病因目前认为主要是“血管压迫”所致，即是面神经出脑干区受到异常血管压迫，造成神经脱髓鞘产生“短路”所致。

　　目前常用的治疗方法有四种：

　　①药物治疗

　　早期患者可应用鲁米那、安定、卡马西平等药物治疗，可使部分病人面抽减轻。但应用卡马西平应注意白细胞下降、药物性肝炎、剥脱性皮炎等副作用的发生。

　　②封闭治疗

　　一是神经干封闭，常采用奎宁在面神经颅外干处封闭，利用奎宁在局部对神经干的毒性作用对神经的麻醉效应使面抽改善，其作用可达数周之久。

　　二是肉毒素封闭，肉毒素是一种细菌产生的大分子蛋白毒素，作用于神经末梢，起抑制作用，从而引起面部肌肉的麻痹达到止抽作用。其方法是采用肉毒素在患侧面部多点注射，其疗效可达数月。

　　③射频治疗

　　应用可控调温的射频仪，将其射频针穿入耳后面神经孔处，用一定的温度对神经产生破坏而达到缓解面肌痉挛的目的。该法的缺点是面肌痉挛虽缓解了，但有相当的病人出现不同程度的面瘫，其中部分病人一段时间后面瘫无改善而面抽又可出现。

　　④微血管减压术治疗

　　面肌痉挛的根本病因是面神经出脑干时被血管压迫所致。故采用显微外科技术，将压迫血管与神经分开来治疗面肌痉挛称之为微血管减压术。手术只需在耳后切一小口，颅骨开一铜钱大孔。显微镜下将压迫血管分开并垫入一特制棉片，缝合伤口即可。手术微创，疗效肯定，安全不易复发，是目前唯一根治面肌痉挛的方法。

　　面肌痉挛患者应该根据临床症状及患者本身情况来选择治疗方法。轻微的局限性面肌痉挛患者如自己不感到有明显的痛苦，不影响工作、学习和社交，可予以观察不作治疗。对症状较重者，早期可应用药物治疗。当药物治疗无效或复发，面肌痉挛已明显影响生活、工作学习、社交者就可选择上述后三种方法之一治疗。对于年龄偏大（大于70岁）或患者有严重高血压、冠心病、糖尿病等疾病者，选用封闭或射频治疗。但这些方法都是对症或对标治疗，治标未治本，如全身情况允许，最佳选择是微血管减压术，该方法能去除病因，是目前唯一根治面肌痉挛的方法，同时手术微创，安全有效，不易复发，使面肌痉挛得到根本的治疗。