1、再生障碍性贫血的治疗原则:早期、足疗程(因为治疗多在2~3个月后起效,有的甚至超过半年)、慢减量,此外联合用药如环孢素A(CSA)联合抗胸腺球蛋白(ATG)等也是一个很重要的原则。
2、治疗方法:①造血干细胞移植;②联合免疫抑制剂治疗;③促造血治疗,如雄激素、造血生长因子等;④对症支持治疗,如积极控制感染、出血、贫血以及保护脏器功能等。
3、治疗的选择:
① 对于急性/重型再生障碍性贫血来说,主要选择造血干细胞移植或联合免疫抑制剂(CSA+ATG)治疗。具体选择根据患者的年龄,一般20岁以下首先选择造血干细胞移植;20岁~45岁即可考虑造血干细胞移植也可选择联合免疫抑制剂治疗,要根据患者的具体情况;45岁以上的患者首先选择联合免疫抑制剂治疗。
② 慢性再生障碍性贫血一般用综合性治疗、CSA、雄激素、必要时可给予造血生长因子等。
③ 无论对于慢性或者急性再生障碍性贫血患者而言,对症支持治疗都是必要的。
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