中风偏瘫的被动运动训练。在中风急性期瘫侧肢体完全无自主运动时,要进行预防关节挛缩变形的被动训练。首先要保持肢体功能位置,肩关节外展50度,内旋15度,屈曲40度,使肘与前胸相平,拇指指向鼻子,以防止内收、内旋畸形;肘关节屈曲90度,也可变换伸直位,防止屈曲及伸直畸形;腕关节背屈30~45度之中位,手指轻度屈曲;髋关节伸直,腿外侧可放置沙袋或枕头,防止下肢外展外旋位;膝关节伸直,防止屈曲畸形;足与小腿成90度,防止足下垂及外翻畸形。
各关节的被动活动要尽早进行,脑梗死的病人第2天开始,脑出血的病人在病情稳定后开始,肩关节屈、伸、外展、旋内、旋外等,以病人能耐受为度,共2~3分钟;肘关节屈、伸、内旋、外旋等,共2~3分钟;腕关节背屈、背伸、环绕等,各方位活动3~4次;手指各关节的屈伸活动、拇指外展、环绕及与其余四指的对指,共5分钟左右;髋关节外展位、内收位、内外旋位,共活动2~3分钟,各方位活动2~3次;膝关节屈、伸位,旋内、旋外等,共活动2~3分钟;踝关节跖屈、跖伸、环绕位等,共活动3分钟;趾关节各趾的屈、伸及环绕活动,共4~5分钟。每个关节都要进行被动活动,每日活动3~4次。
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