常规检查三大常规、出凝血时间、术前三项、心电图。术前给予头孢曲松2.0+生理盐水100ml静滴，保证术中体内的抗生素浓度，预防感染。

给患者开放上肢静脉，步行入手术室，俯卧位，腹下垫软枕。X线监视下定位L4/5左侧小关节内缘并标记为穿刺点，常规消毒铺巾，自穿刺点垂直刺皮，外斜5°进针至小关节，注入少量局麻药，略退针再垂直皮肤进针，沿小关节内缘滑过，X线监视下调整针方向及深度。

直至针尖到达椎间隙后缘，注入0.5ml碘海醇造影，示造影剂均匀分布于间盘内，证实针尖位于突出物内。

　　射频针芯向前进5mm，测试阻抗为250欧姆，高频测试感觉，患者无不适，低频测试运动，未见肌束跳动，开始射频热凝，过程如下：

　　射频完后缓慢注入10ml40ug/mlO3，推注时感盘内阻力不大，患者无明显不适。

　　缓慢退针至侧隐窝，回抽无血无脑脊液，注入5ml消炎镇痛液(配方：弥可保1mg、2％利多卡因2ml、得宝松7mg)，出针，无菌敷贴覆盖穿刺点，观察15分钟，患者无不适，平车送回病房。

　　术后常规脱水、抗感染治疗3天。