第一，当发现以下情况时请看乳腺专科医生：乳腺包块，乳头溢液特别是血性液体，乳头糜烂，扪及局部异常，乳腺皮肤局部凹陷，乳腺皮肤橘皮样变，新近出现乳头凹陷，乳房疼痛，腋窝扪及包块等；有乳腺癌的直系亲属等。包块质地硬，逐渐长大特别是短期内长大明显，伴乳头溢血等，应高度怀疑乳腺癌。

　　第二，乳腺专科医师首先触诊，判断有无异常，乳腺疾病最常使用的检查技术是乳腺彩超和乳腺X射线钼靶摄影。首先是判断有无疾病，如果发现肿块，需要鉴别肿块是良性还是恶性。患者最担心的问题是肿块是否为乳腺癌，或者良性肿块恶性变的风险有多高。彩超容易发现包块，大于5mm的囊肿和实性肿块通常能被彩超检出，对大约60％的实性肿块能判断良性或恶性，对于年轻女性，乳腺腺体致密，乳腺X射线钼靶摄影对一些小的囊肿或良性肿块可能敏感性较差，容易导致漏诊，但是乳腺X射线钼靶摄影对乳腺癌的毛刺征、微钙化等敏感性较高，因此，彩超一旦发现病变特别是难以判断良性或恶性时，常常需要做X射线钼靶摄影检查。单纯囊肿通常是良性，边界清楚、形态规则、质地较均匀的实性肿块良性可能性较大，边界模糊、形态不规则、肿块内微钙化常常提示恶性。如果发现病变但不能判断良恶性，可以在影像引导下穿刺活检或手术切除活检明确病变的良恶性。对经济条件许可的患者，活检前可推荐MRI（磁共振）检查或PET-CT检查辅助判断肿块良恶性。

　　第三，对临床触诊异常、影像学判断良性的肿块，建议定期随访。