乳腺增生的主要表现是乳房疼痛，正是因为乳房疼痛才就医，大多数疼痛不严重，偶有走路和衣服磨擦时感到疼痛明显。部分可扪及很多细小质硬结节，似苦瓜皮，或扪及某个区域质硬似有肿块，大约20-30的妇女有乳房疼痛史。少数有乳头溢液，多数是淡黄色或无色少量分泌物。在乳腺门诊，乳房疼痛就医的比例就更高了，大约70％，是就诊最为常见的原因，其次是乳房肿块，再次是乳头溢液。

　　乳房是女性生殖器官，受激素水平的影响，与子宫一样，乳腺也有增生期和修复期，呈周期性变化，乳腺增生的疼痛特点是经前加重，经后明显缓解。结节或肿块在经后变得不明显或消失，大多数女性有过这种感受，持续时间长短不一。

　　临床医生诊断乳腺增生缺乏客观依据，主要依据是患者乳房疼痛，可扪及类似苦瓜皮样的质硬结节，月经前加重，月经后减轻。大多数患者不需要特殊处理，可自行缓解。疼痛明显者，可在乳腺专科医师指导下服用药物，缓解症状。

　　乳腺增生需要进行检查，检查的主要方法是乳腺彩超和X线摄影。彩超表现形式多样，大多数乳腺未见明显异常，其次表现为结节状，边界清楚，回声均匀，无明显血流信号，甚至表现为明显的肿块，偶见类似乳腺癌的表现。超声检查的主要目的是发现有无肿块，如果有肿块，鉴别是囊肿、纤维腺瘤、单纯导管扩张、脓肿、乳腺癌等，重要的是鉴别有无乳腺癌。彩超图像分辨率高，容易发现包块，大约2/3的图像可以明显判断有无乳腺癌的特征。大多数乳腺增生X线摄影表现为腺体结构紊乱。对乳腺囊肿、纤维腺瘤等良性病变，彩超敏感性更高，X线摄影可以没有肿块发现。如果超声发现肿块，难以判断良恶性质时，可以增加X线摄影看是否有乳腺癌的特征。临床医生扪诊，结合彩超和X线摄影检查，大约90％的乳腺癌可以判断。超声引导下穿刺活检可以确定病理性质，准确性大约90％+。