哺乳期乳腺炎持续哺乳是必要的,可促进康复,一般处理包含频繁地排空乳房、休息、喂奶后冷敷,必要时给予抗生素,若经过24 h保守治疗后病情无改善,并伴随持续发热、头痛或有流感症状时,应进行专科的医疗检查,应用药物治疗。
顾名思义,乳腺炎是指乳腺组织的炎症,但乳腺炎不一定意味着感染。哺乳期乳腺炎表现为乳房肿胀、脆弱、发红以及疼痛,一般很难判定炎症是由肿胀引起还是乳管堵塞引起。此时持续哺乳是必要的,可促进康复,一般处理包含频繁地排空乳房、休息、喂奶后冷敷,必要时给予抗生素,若经过24 h保守治疗后病情无改善,并伴随持续发热、头痛或有流感症状时,应进行专科的医疗检查,应用药物治疗。
继续母乳喂养是预防和治疗乳房肿胀、乳腺炎及乳房感染的最好方法,停止母乳喂养将增加乳房感染转化为乳房脓肿的几率。
一、乳房肿胀原因
在产后2~4 d初乳逐渐转为成熟乳称泌乳第二阶段,因有了更多的血液、淋巴组织、母乳流到乳房内,使产妇感到乳房沉重、饱满,这属于生理性乳胀,只要宝宝正确吸吮乳房就可将母乳吸出,使乳胀缓解。
若产妇在10~14 d内没有喂母乳,也没有及时将乳汁挤出,乳房将很快变得肿、胀、痛,乳房也因肿胀使乳头被拉平,宝宝无法顺利含接乳房,导致乳房内组织因被压迫,乳汁淤积,形成不正常的乳房肿胀。
乳房肿胀的原因:宝宝出生后母乳喂养开始时间晚;婴儿含接乳房姿势不正确;没有按需哺乳或母婴分离时未及时将乳汁挤出;限制哺乳时间,不能排空乳房。
二、乳房肿胀的护理
1、在喂奶前热敷,协助母乳流出。
2、将生卷心菜叶冷藏或常温下敷在乳房上,20~30 min/次,直至肿胀有所缓解。
3、冰敷乳房,可降低乳房肿胀程度,使乳汁制造减缓。
4、在喂奶过程中,注意观察喂奶姿势,如有问题及时纠正,调整喂奶姿势。
5、尽量让婴儿吸吮时下巴对着肿块位置。
三、乳房按摩及人工挤奶的方法
在乳房肿胀时,我们也可以用人工挤奶的方法缓解乳房肿胀。步骤:热敷乳房或喝热饮,刺激泌乳反射;按摩乳房;人工挤奶。
按摩乳房时应由乳房外侧顺着乳腺管方向向乳头方向按摩。按摩1圈,按摩力度适中,按摩5~10 min。
按摩后进行挤奶,用拇指及示指放在乳晕处,向胸壁方向轻轻下压,拇指和示指在乳晕周边不断变换位置,将乳汁排空。
四、乳腺炎的处理
如果未能及时地解除乳房肿胀,乳汁不畅通时,乳汁会变得黏稠,堵塞乳管,容易引起乳腺炎。发生乳腺炎后是否可以喂奶?答案是肯定的,发生乳腺炎后应指导产妇继续频繁喂哺,因为乳腺炎是乳腺周围组织发炎,不会影响乳腺腺泡分泌的乳汁,因此可以继续哺乳。婴儿频繁地吸吮可帮助母亲减轻乳腺炎引起的不适感,促进乳腺炎好转。
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