水肿即肛门水肿，以外痔、混合痔术后发生率最高。水肿的发生是由于局部血液和淋巴循环障碍，血管通透性增高，水分在组织间隙中潴留形成。肛门肿胀不仅坠胀、疼痛，还可使结缔组织增生，影响愈合，因而必须积极防治。
　　一、病因创缘循环障碍  由于手术使创缘局部原有的静脉、淋巴循环通路被破坏，或者创面压迫过紧，局部循环受阻，组织液滞留，这是混合痔术后肛门肿胀的重要原因。
　　手术操作不当  外痔切口选择不当，皮瓣对合欠佳，内痔注射位置过低等，致肛门部淋巴、血液回流受阻而引起水肿。
　　术后过早的蹲厕大便，或大便干燥，大便困难，患者临厕努挣致肛门部静脉回流受阻而引起水肿。或腹泻，短时间内频繁刺激伤口。
　　术后伤口感染引起肛门部组织炎变，继而发生水肿。
　　二、预防与处理选择正确的手术方式  肛门缘手术切口应尽可能的以肛门为中心呈放射状，皮瓣对合要整齐，肛管切口之间要有足够的皮桥；内痔注射结扎点不应离齿线太近，以避免引起肛管血液循环障碍而导致水肿。
　　手术中应尽量避免钳夹创缘的健康组织，以减少组织损失。
　　肛缘“V”形切口内的皮下静脉丛要彻底切除，并将“V”形切口尖端向外延长0.5-1cm，以利引流。
　　对肛门较紧者，可考虑在手术中松解部分肛门内外括约肌，比满因括约肌痉挛而产生的肛门部循环障碍而引起水肿。
　　保持患者术后大小便的通畅，对大小便困难者应予润肠通便和排尿处理，避免久蹲用力，如发生腹泻患者应积极处理腹泻，减少排便次数。
　　每日便后予药物熏洗肛门局部，并行换药治疗，防治因伤口污染而引起肛门部感染。
　　已发生水肿者  予中药苦参汤加减，煎水熏洗坐浴，以清热除湿，消肿止痛。换药时患处予黄连膏、精品芒硝等外敷，并予局部照射TDP灯。因感染所致水肿者，应在局部治疗的同时，积极抗感染治疗。对水肿伴有血栓形成时，应及时取出血栓。经上述处理后，水肿未明显好转，且已定型时，可考虑在局麻下行修剪术。
　　三、后话手术区域的特殊性，肛周手术极易引起水肿。但，一般经过积极的处理，水肿均会消退。临床上，一部分患者朋友性格较急，看到水肿，就想修剪，事实上，这是一种错误的观念，水肿的部分是很大面积的皮肤，在没有定型之前，任何处理都可能会导致肛周皮肤的修剪过多，引起肛门皮肤缺损，致肛门狭窄。所以，积极的面对，耐心的处理，有时候，等待是我们必须做的一件事，结果大多都令人满意。