混合痔占肛肠类疾病中的85.5％，而病发率占了75％，是痔疮中最为严重的，发生于任何人群中，女性混合痔患者占了70％，而男性混合痔患者占了30％。由于生活中的不重视，而因此患上了混合痔的人群正以数十倍的速度上升。
　　一、混合痔的诊断：
　　一般根据病史、症状、体征来判断是否为混合痔。
　　1、有明显的发病史；

       2、有明显的症状：如便血（鲜红色）、肿物脱出、肿块突出、肛门不适、疼痛等；

       3、专科查体：肛门镜下见直肠末端齿线附近粘膜隆起，呈樱桃状，大小不等，表面红润、或紫红色、或暗红色，或充血、水肿、糜烂、渗血，或纤维化颜色灰白。好发于截石位齿线附近3、7、11点位，齿线融合，模糊不清。
　　二、手术方式：
　　混合痔的手术方式目前较多，随着科技的发展，微创手术不断被创造并在临床不断的完善。现简单就目前的手术方式作一介绍。但，还是需要提醒各位朋友，手术方式的选择是需要根据每个人的具体情况具体分析加以选择的，切忌在网上查阅资料后交待给医务工作人员行何种手术方式。
　　1、传统手术：分为外剥内扎术、外剥内扎分段结扎术、单纯结扎术。
　　1.1、外剥内扎术：是混合痔手术治疗历史最为经典、悠久的方式，看似简单，但是事实上是技术含量最高的方式，在业内有着：能将“外剥内扎术”做漂亮者，你就是肛肠科的佼佼者。但是，随着人们对降低疼痛的要求越来越高，单纯的外剥内扎术疼痛相对较多，创伤面积也较微创手术多一些。
　　1.2、外剥内扎术：分段结扎术该术式是在外剥内扎术根据混合痔类型而改变过来的，主要是针对环状混合痔且内痔部分融合成圈者的治疗。该手术只有优秀的术者做出来的效果是比较理想的，难度相对较大。但是，随时目前的微创术式能解决该问题，且处理的较为理想。下面我们会讲到。
　　1.3单纯结扎术：处理外痔不是太明显得混合痔采用的手术方式。
　　2、微创手术：
　　2.1、套扎术：套扎术是为简便手术操作，处理内痔而产生，该手术需要借助一种名叫痔疮套扎器的器械来完成手术。在处理混合痔时，经常需联合外剥内扎术。相对痛苦小，处理单个痔疮的能力强，但也相对较昂贵，有胶圈滑脱的风险，经临床观察对脱出较为严重且粘膜松弛较为厉害的混合痔不适合，通常，术中、术后前4天效果都很好，但，当随着痔核的萎缩，提升的效果就会有一小部分的打折扣。目前套扎器的质量对疗效也有一定关系，目前套扎器有连发式痔疮自动套扎器、痔康宝痔疮套扎器、弹力线痔疮套扎器。三者各有所长，各有所短。
　　2.2、PPH、TST术PPH术：即痔上粘膜环切吻合术，TST术即选择性痔上粘膜切除吻合术。TST术是PPH术的升级版，是在PPH术治疗理论的基础上结合外剥内扎术分段结扎术而提出来的，目前是治疗混合痔的首选微创治疗方式之一，临床应用较多，术后并发症较少。PPH术，目前临床开展也较多，该术式疗效确切，手术操作简便，尤其对环状混合痔疗效较好，但其并发症也相对较多，临床报道的有术后大出血、直肠轻度狭窄等。无论是PPH术还是TST术远期疗效较好，只要操作得当，是较为理想的手术方式。但是，很重要的一点，这两种手术也是借助机械来实现的，是材质较好些的吻合器。所以，费用昂贵。也是该手术方式在临床不能广泛开展的原因。
　　2.3多普勒引导下痔动脉结扎术：该手术主要是将供应痔的动脉的高位、准确以及选择性结扎。其配制的一个特殊的肛门镜，可以安装一侧视的多普勒超声探头，通过多普勒超声的引导，便可以确定出来自肛门上方的靠近肛管的粘膜下动脉，同时，通过位于多普勒超声探头上方的窗口，可对这些动脉进行缝合或结扎。通过切断血管供应实现痔核萎缩、消失。该手术在上海及北京已开展，疗效可。但该手术无法处理外痔，对脱出痔核处理的效果，还有待进一步的论证。