治疗应从限制盐的摄入、减轻体重、禁烟酒开始。严格控制血压在130/80mmHg 以下,合并明显蛋白尿（>1g/d）和肾功能不全的患者应控制在125/75mmHg以下。糖尿病肾病的降压治疗，首选血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可提供除控制血压之外的肾脏保护作用。钙离子通道阻断剂也有同样的功效。