男性乳房肥大症

　　【什么是男性乳房肥大症】

　　男性乳房肥大症又称男子女性型乳房，是指男性在不同时期、不同年龄阶段因不同原因，出现的单侧或双侧乳房肥大，可有乳房胀痛，乳晕下可触及盘形结节，个别可见乳头回缩、乳头溢液，有的外形与青春期少女的乳腺相似，故临床又有以青春期乳房肥大、中老年性乳房肥大，特发性男性乳房肥大等名。

　　【它有什么症状】

　　男性单侧或双侧乳腺呈女性发育，乳头、乳晕发育均好，在乳晕下可触及盘状、质地较硬、韧、边缘清楚的肿块，直径多在2～3cm，有一定的活动性，与皮肤无粘连。少数病人有胀痛或轻度压痛，极少数还可能有乳头溢液。偶见肿块不在乳腺中央，而在某一象限，以外上象限多见。

　　【怎么治疗】

　　药物治疗

　　1、雄诺龙(二氢睾酮)：能抑制体内雄激素的芳香化，从而使雌激素的生成减少。用法：200mg，

　　肌内注射，每2～4周1次，共用16周。

　　2、他莫昔芬(三苯氧胺)：为抗雌激素药用法：10mg，2次/d，连续服用2～4个月为一疗程。

　　3、中药及中成药治疗： 略。

　　手术治疗

　　男性乳房肥大症除病因治疗、药物治疗外，对肥大乳房可采取手术治疗。

　　手术适应症：①男性乳房直径大于4cm，长期不能消退者;②乳房肥大明显影响美观者;③长期乳房疼痛，用药物正规治疗无效者;④乳房内肿块不能排除恶变者 。

　　手术方法：①经胸壁正面切口皮下乳腺切除术：适合于乳腺发育较小的青年病人;②经腔镜皮下乳腺切除术：有点：切口隐蔽，术后外观较好。适合于乳腺发育较大、对外观要求较高的青年病人;③单纯乳腺切除术(不保留乳头、乳晕)，多适于乳房较大的年老病人。

　　手术切除组织需要常规送病理活检确诊，并排除恶性病变

　　【健康教育】

　　1、因男性乳腺发育可能是身体内其它疾病的表现之一，所以患者应在医生的指导下做肝功、胸片、彩超、激素测定等检查，寻找可能的病因，并积极治疗各种原发病。

　　2、未手术者，应该注意避免使用蜂蜜、蜂王浆等可能导致体内雌/睾激素失调的食物及药物。

　　3、术后指导：需要根据情况进行引流，应注意保持引流管通畅，保持引流管口清洁，以避免感染.患者常需要局部加压包扎，帮助皮瓣贴合，所以注意选择弹力适当的紧身衣。术后1月内勿做肩关节的突然、大幅活动;3个月内勿做引体向上、打篮球、打排球等上肢活动为主的剧烈运动。3个月后可以进行扩胸等运动，逐渐增加运动强度。

　　4、过于肥胖者，尽量通过运动和适当节食“痛改前肥”。

　　4、过于肥胖者，尽量通过运动和适当节食“痛改前肥”。