高危儿新生儿(简称高危儿),是指新生儿期受到各种高危因素的危害,已发生或可能发生危重疾病的新生儿,大多数高危儿能完全健康地生长发育,少部分高危儿视疾病危重程度以后可能有运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等后遗症发生。临床常见高危儿主要有:胎龄<37周的早产儿、出生体重<2500 g的低体重儿、宫内营养不良、宫内窘迫、缺血缺氧性脑病、颅内出血、持续低血糖、持续低氧血症、新生儿溶血症、败血症、高胆红素血症、影像学显示脑异常、分娩时难产等。
通过对高危儿监测筛查,早期发现体格生长或发育偏异,实施早期评估、诊断、指导干预,可以降低儿童体格生长发育行为问题和残疾的发生率,促进儿童体格运动、语言、认知和社会情绪全面发展,对提高患儿生活质量意义重大。
高危儿的早期表现:
1、整天哭闹、不睡,易惊吓、易激惹或过度安静,头、下颌、四肢频繁抖动;。
2、 喂养困难, 吐奶频繁、易呛奶;
3、.婴儿手脚经常用力屈曲或伸直、打挺;
4、头老往后仰,不能竖头;3个月俯卧位不能抬头(头部离床)
5、 .对声、光反应强烈或无反应。
6、喂奶时不注视人脸、眼球转动不灵活。
7、四肢过度紧张(显棒状)或过度松软。
8、4个月仍紧握拳,拇指紧贴手掌、内收。
高危儿管理:
高危儿出院后进行常规随访。6月龄内1个月1 次,、6-12 月龄内每2个月1 次,12-24月龄内每3个月1 次。
及时接受医师健康喂养指导,发现发育偏差尽早进行综合康复干预。
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