讨全胸腔镜下肺叶切除术中肺动、静脉切断顺序对I一Ⅱ期ttd,细胞肺癌疗效的影响。方法回顾分析2006年9月至2012年12月行肺叶切除的I 134例患者中直接行全胸腔镜下肺叶切除术，且术后病理证实为I一Ⅱ期tN,细胞肺癌者277例的资料。根据血管处理顺序分为先断静脉组(Group V)152例、先断动脉组(Group A)76例、动脉一静脉一动脉混合离断组(Group M)49例。比较3组术前、术中情况及术后生存、复发情况。结果3组性别分布、年龄、吸烟史、肺部感染史、主要并发症、既往肿瘤病史、病变直径、术前肿瘤标志物及术前肺功能相似。Group A组平均术中出血109．9m1，明显少于Group V组的157．5 ml，而Group M介于两者之间为123．7 ml(P=0．027)。3组手术时间术后并发症情况相似；he瘤复发方式相似，均以远处转移为主；无瘤生存时间及总生存时间差异均无统计学意义。结论对于全胸腔镜下治疗I～Ⅱ期非小细胞肺癌，先处理并切断动脉可减少术中出血，并未减少手术难度和术后并发症；血管处理顺序不影响肿瘤复发、转移和生存，可根据术中需要合理选择。