评估多西他赛与顺铂每周方案诱导同步放化疗联合手术在Ⅲ。一N:期非小细胞肺癌治疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析2011年3月至2013年11月18例Ⅲ。一N:期非小细胞肺癌患者,采用术前诱导放化疗+手术的治疗方案。诱导化疗为DP每周方案(多西他赛20 mg/m2+顺铂20mg/in2)5周期,同步放疗总剂量45 Gy;诱导治疗后非疾病进展期患者接受手术治疗;术后再给予DP方案辅助化疗。结果16例完成诱导治疗。诱导治疗出现Ⅲ级以上不良反应5例,其中中性粒细胞减少2例,肝脏损害、淋巴结感染、贫血各1例。诱导治疗后影像学完全缓解1例,部分缓解10例,疾病稳定6例,疾病进展1例。12例患者最终接受手术,中位手术时间290 min,出血量350 ml,带管时间5天,术后住院7天。纵隔淋巴结降期率为50%(3例pN0,3例pN,),92%的患者获得完全切除。1年生存率为75.9%,1年无进展生存率为49.2%。
结论基于多西他赛+顺铂每周方案的诱导同步放化疗联合手术对Ⅲ。一N2期非小细胞肺癌患者的疗效确切,安全性良好。
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