夏季来临,疱疹性咽峡炎进入高发期。我在急诊时就遇到一个患儿,才1岁多,得了疱疹性咽峡炎,突然就发起了高烧,嘴巴里的上腭部(俗称天堂)分布了好多溃疡,牙龈也是红肿的,口臭,一直哭闹不止,没法吃任何东西,家长非常心痛,想问问怎么进行口腔护理。
疱疹性咽峡炎是一种肠道病毒感染所引起的,具有传染性,可通过唾液飞沫或接触传播,因此可经由大人跟孩子的密切接触如亲吻孩子而引起,也可以在孩子之间互相传播。临床主要表现在口腔的上腭部粘膜早期出现小水疱,破溃后形成溃疡,患儿疼痛明显,影响进食。如果除了口腔,还在手心、脚心,甚至臀部也出现疱疹,那么就很可能是手足口病,两者是由同一类肠道病毒感染而引起的,但通常手足口病的病情要重一些。
得了疱疹性咽峡炎的患儿口腔护理要点很简单,但也很重要就是喝水!一定要鼓励孩子多喝凉水,淡盐水,哪怕忍着喝两、三口水,一会儿喝一点,一会儿喝点,温度稍低的水可以起点镇痛作用,但最关键的是可以把创面的细菌、分泌物冲刷一些,尽可能地保持口腔的清洁,这样会有利于病情的好转。尤其对于宝宝较小,没法采取其它措施的时候。大一点的宝宝可以用一些含片或者漱口液帮助口腔清洁。
除了口腔护理以外,最重要的就是正确处理宝宝发热。病毒一般是有自限性的,病程一般在1-2周左右。因此只要能正确护理口腔以及控制体温,宝宝会好得更快。
这里需要提醒家长的是,没有明显的细菌感染时不要给孩子随意用抗生素,因为这个是病毒感染啊!我个人认为在病情不太严重时也不要给予抗病毒药物,因为其副作用较大,应该请专业的医生给予处方。
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