越来越多的儿童和青少年因为牙齿排列不整齐而需要进行牙齿矫正。矫正牙齿让我们的牙齿排列整齐了,但却也可能会引发一些不良的后遗症,其中之一叫做釉质白垩斑,主要表现为牙齿最表层釉质出现白垩色的改变。
这实际上是早期龋的一种表现,往往是由于配戴正畸矫治器后人们清洁牙面的难度增加,食物菌斑堆积在牙面造成的。有报道,大约有50%~60%进行牙齿矫正的孩子可能会出现釉质白垩斑。如果没有得到及时的处理,釉质白垩斑进一步发展,可引起牙表面釉质缺损成洞,造成不可逆的牙体损害,须引起家长的重视。
釉质白垩斑 釉质白垩斑+洞损
预防和治疗牙齿矫正过程中的釉质白垩斑的方法主要包括:
1、掌握正确的口腔清洁方法。包括使用正畸专用牙刷、掌握正确的刷牙方法,使用牙线或者牙间隙刷清洁牙缝等等。
2、使用含氟制剂。6岁以上的儿童可在家使用含氟牙膏,早晚各一次,一次三分钟进行刷牙。具有较高风险或已经出现轻度釉质白垩斑的患者可以到医院由医生给正畸牙表面涂布含氟凝胶或者氟保护漆。(图2)一般正畸过程中最好每2~3个月涂抹一次含氟涂料;已有早期龋的患者涂氟频率可达到每月一次。
3、渗透树脂技术。渗透树脂是一种阻止龋病发展的微创新技术,它是液体(光固化树脂)通过毛细作用力渗入多孔的固体(龋损的釉质),目前在临床用于阻止早期龋包括釉质白垩斑进展取得了良好的效果。(图3)
渗透树脂应用前 渗透树脂应用后
4、 树脂修复技术。如果严重的釉质白垩斑引起牙面缺损成洞,就需要由口腔医生使用跟牙齿颜色很接近的树脂材料来对牙面进行修复了。
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