当告知患者得了甲状腺癌的时候，大多数患者都会问的问题是“为什么会得?治得好不?需要注意什么?”由于平常三言两语很难解释清楚，特写此文简要回答一下甲状腺发病的危险因素。所有信息均来自于学术文献报道，由于不同文献报道可能存在一定的差异，如果对本文中信息存在疑问的请提出，并提供参考文献，以便进一步讨论。

　　首先，甲状腺癌与其他恶性肿瘤一样，发病的确切机制不清，因此“为什么会得甲状腺?”这个问题没有标准答案，但是通过流行病学方法，可以需找甲状腺癌发病的危险因素，在日常生活当中，我可力争避免这些发病的危险因素，预防肿瘤的发生。甲状腺的危险因素主要有以下几个方面：

　　一、放射曝光与辐射暴露

　　广岛及长崎原子弹爆炸,苏联切尔诺贝利核电站泄露事故导致当地甲状腺癌发生率显著身高，辐射是甲状腺癌的明确危险因素。文献报道医疗辐射增多与甲状腺癌发病增高相一致，尤其是儿童期。因此尽量少行放射性检查，尤其是儿童很重要，在必须做的时候最好采用铅围脖保护颈部免受辐射。

　　二、碘摄入

　　碘是人类合成甲状腺激素的必须原料之一。碘摄入量异常很久以来都被视为甲状腺癌发病的重要危险因素之一。但是目前尚没有达成一致的认识。因为有文献报道碘缺乏增加了患甲状腺滤泡癌的风险，而高碘摄入则增加了患乳头状甲状腺癌的风险。但问题是适宜的碘摄入与高碘摄入之间的界限并不是十分明显。有报道指出日常生活中碘摄入适度差异并不影响甲状腺癌的发病率。因此怎么摄碘的问题很难回答，也许是适当吧。

　　三、基因和遗传

　　任何疾病的发生最终都会寻找基因学的证据，甲状腺癌也不例外，目前发现的证据有RET/PTC重排，BRAF突变，RAS基因突变与甲状腺癌的发生具相关性。请注意是具有相关性。

　　四、性别

　　毫无疑问，女性更容易患甲状腺癌，但男性患甲状腺癌预后较女性差。原因?不清楚。

　　五、甲状腺状态

　　有许多学者认为桥本氏甲状腺炎可以引起甲状腺癌发病率增加。但是也有报道认为桥本氏甲状腺炎与甲状腺癌的发病无关。此外，甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等是甲状腺癌的危险因素。因此患有桥本氏甲状腺炎、良性甲状腺疾病的患者应定期复查，警惕甲状腺癌的发病。

　　六、其他

　　肥胖、家族史、血清促甲状腺激素水平等也是甲状腺癌潜在的危险因素。