磁共振胰胆管造影(MRCP)是MRI应用于临床后,针对胰胆管系统疾病诊断开发的新技术。在此之前,胰胆管系统疾病的诊断主要靠内镜逆行胰胆管造影(ERCP),ERCP需要借助内镜插管致十二指肠,经十二指肠乳头开口注入造影剂后摄片,该检查有创、操作繁琐、病人感觉痛苦。
与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)相比,磁共振胰胆管造影(MRCP)具有无创性、无需插管、无放射线辐射、不需要注射造影剂、安全可靠和患者无痛苦的优点。因此,更容易被患者所接受,已广泛应用于临床。其原理是利用胰胆管内的液体具有长T2弛豫时间的特性,运用快速采集驰豫增强序列获得重T2WI加权像,其结果是使含水器官、官腔内流速缓慢或滞留的液体显示为高信号,实质性器官的T2弛豫时间短,在重T2加权序列上表现为低信号,管腔内快速流动的液体由于流空现象信号缺失,也呈低信号。因胆道系统和胰管内的胆汁、胰液为相对静止的液体,在MRCP呈明显高信号,所以可清晰地显示胆道系统、胰管的腔内形态结构。
MRCP采集成像有2D,3D两种方法,3D成像MRCP图像还可进行360度旋转,方便多角度观察胆道系统,同时其原始图像还可以进行MPR重建,可以全面了解胆道系统、胰管的情况,常用于胰胆管系统疾病的诊断,尤其是对胰胆管的梗阻、狭窄、扩张、结石等病变的显示更敏感,也用于造影剂过敏以及不能进行其他检查患者的检查。
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