股骨头缺血性坏死是各种原因导致股骨头供血不足或中断引起的一系列病理改变,根据病因可分为创伤性和非创伤性两类;病理过程分为四期。
好发于30~60岁,男性多见。常见首发症状为髋部不同程度疼痛,约半数伴有膝周放射痛,随着髋周疼痛加重,患髋屈曲、内收挛缩,外展及内旋活动受限,晚期肌肉萎缩。
X线平片是股骨头缺血坏死诊断和分期的主要方法,但难以显示早期病变。
CT在早期诊断方面优于X线平片,在显示病变区内的增生、硬化、碎裂和囊变等方面较平片更清楚。
MRI是诊断早期坏死较为敏感和特异的方法,在X线和CT改变出现之前就可发现病变,能直接多方位确定股骨头缺血坏死的位置和范围,对X线和CT检查阴性者可及时做出诊断。
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