幽门螺杆菌及治疗

　　概述：又叫幽门螺旋菌，英文简称HP。生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚至导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。

　　检查方法：最常用“呼气试验”（50元左右）。注意事项：PPI等抑酸剂及抗生素会影响HP检查结果，造成假阴性。复查时需停用抑酸剂2周或抗生素4周后。

　　根除HP治疗的适用人群：

　　慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、肠化，慢性胃炎伴消化不良症状，计划长期使用NSAIDS（非甾体类解热镇痛药，如阿司匹林、布洛芬等），有胃癌家族史。

　　方案：四联疗法：质子泵抑制剂（PPI，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等）标准剂量+铋剂（RBC，如枸橼酸铋钾）标准剂量+如下抗生素中的两种（克拉霉素0.5g,阿莫西林1.0g,甲硝唑0.4g/替硝唑0.5g,呋喃唑酮0.1g,左氧氟沙星0.2g），每日2次，共7-10天。