宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。例如:宫腔镜检查、活检的诊断准确率达100%,而诊刮仅65-70%;宫腔镜还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查,及时准确的发现该处的异常情况,同时在不损伤处女膜完整性的基础上进行相应治疗,减轻患者痛苦。
宫腔镜检查的适应证:
1、异常子宫出血。例如月经过多、经期延长、不规则阴道流血、绝经前后出血。
2、评估B超异常的宫腔回声或占位。
3、评估异常的子宫输卵管造影。
4、宫内节育器(宫腔异物)的定位和取出。
5、宫腔粘连的诊断。例如经量减少、经期下腹痛。
6、不明原因的不孕症、反复自然流产等。
宫腔镜手术的适应证:
1、子宫内膜切除术(TCRE)。
2、子宫内膜息肉切除术(TCRP)。
3、宫腔粘连的治疗(TCRA)。
4、子宫(畸形)纵隔切除术(TCRS)。
5、子宫黏膜下肌瘤切除术(TCRM)。
6、经宫腔镜输卵管插管疏通术。
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