胆囊结石合并胆管结石该如何治疗呢?
对于这一问题,在不同时期有不同的标准答案。
在上个世纪,开腹胆囊切除、胆管切开取石、T管引流手术曾经是胆囊结石合并胆管结石患者的经典治疗方式,但是手术创伤大、患者恢复慢;
进入21世纪,随着消化内科内经技术的发展,掀起了内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)的热潮,腹腔镜胆囊切除联合EST一度盛极一时,但是这种方案在微创的同时,破坏了十二指肠乳头括约肌的功能,术后容易发生反流性胆管炎,严重影响患者的生活质量;
最近几年,随着微创外科手术技术的进步,腹腔镜联合胆道镜手术已经能够实现,这种方案既克服了开腹手术创伤大的缺点,更避免了EST手术破坏十二指肠乳头括约肌的弊端,成为胆囊结石合并胆管结石最好的治疗方案。
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