腰肌劳损是慢性腰痛的常见原因,常无明显外伤史。疼痛不重,但迁延不愈,影响生活。可因平时生活工作姿势不良造成,也可因为反复扭伤引起。这类病是门诊就诊最多的患者。疼痛的部位多为下腰段,腰骶段,有的有臀部疼痛。疼痛常为酸胀痛,休息会好转,劳累会加重。反复发作,有的几个月,有的几年甚至几十年。检查腰椎X片多见有”骨质增生“,腰椎曲度不好或左右不对称。CT检查多见椎间盘膨出,或突出。由于各种原因,病人可能因为自己得了”骨质增生“或患了”腰椎间盘突出“展转多个医疗单位,或进行各种治疗,各种偏方甚至手术,包括微创手术。
这类慢性腰痛或腰肌劳损伤或筋膜炎需要手术吗?
答案是否定的。
不同患者可选择不同的方案:
1、轻微疼痛可改变工作生活习惯。如睡”硬板床“-棕垫床就可,减少蹲着洗衣服、工作的时间,减少斜卧在沙发上看电视的时间等。
2、规律腰背肌肉训练,如参加体育锻炼,慢步走,游泳等。专业的腰背肌锻炼包括拱桥操、小飞燕等。 腰背肌锻炼:每天2-3组,每组5-30个,每个坚持3-5秒钟。锻炼做到循序渐进、量力而为、长期坚持。
3、中重度的疼痛,需要辅助药物治疗,常用的有非甾体类消炎药物,肌肉松弛药物,有效果的”活血“作用的中成药物。部分患者可辅助理疗、按摩。
引起慢性腰痛的疾病很多,除了腰肌劳损外,如感染、骨折、肿瘤、椎间盘源性腰痛等等,仍需要在专科医生诊治,不能怠慢。
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