踝关节撞击症是踝关节扭伤最常见的并发症之一,踝关节扭伤未得到正确的治疗后,一般人群中发生率为30%,运动员中发生率为40% 以上,特别是对于从事足球,篮球,田径等对足踝负荷较大的远动员。创伤是踝关节软组织撞击形成的一个重要原因。该病既可以是造成踝关节生物力学改变的原因,也可以是因踝关节生物力学的改变而发生,包括骨性撞击和软组织撞击两类。其中软组织撞击是关节镜应用于临床之后才被发现。按解剖部位又可分为前外撞击,前方撞击,前内撞击,后方撞击四类。临床主要以疼痛、行走后足踝肿胀、活动受限为主,体查有单足深踝痛(+),撞击试验(+)及踝关节前外击,前方,前内,后方压痛(+)。MRI对辅助诊断有重要价值。如果治疗不当会给患者踝关节带来灾难性的后果。目前治疗上一般需手术治疗,现在的金标准方法为关节镜下软组织清理,骨赘切除。
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