甲状腺疾病是多发病，病因复杂，据统计全球有超过3亿人患有甲状腺疾病，仅中国就有5000万患者，甲状腺癌的发病率更是明显增高。根据多地流行病学调研，甲状腺癌已成为近年来发病率增高最快的实体癌。2011年北京健康白皮书中，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第五位。北京市9年间甲状腺癌患病率增长了225.2％，患病率年增长14.2％。2010年上海市恶性肿瘤报告中，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第五位，现患率女性7.74％ 男性2.73％。天台县作为近海边地区，甲状腺结节多发，近几年来发现甲状腺癌患者明显增多。　　我科甲状腺疾病年手术量近1000多例，诊治范围包括：甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺癌、甲状旁腺瘤。根据随访数据显示，甲状腺癌患者初治后40年内复发率约为35％，其中2/3发生在初治后10年内。因此，甲状腺癌术后10年内避免复发是关键。TSH抑制治疗，即服用优甲乐（左旋甲状腺素片）是预防甲状腺癌复发不可或缺的环节。

　　什么是TSH抑制治疗　　甲状腺癌术后TSH抑制治疗是指手术后应用甲状腺激素将TSH抑制在正常低限或低限以下、甚至检测不到的程度，通过超生理剂量的外源性甲状腺素抑制TSH，进而达到抑制肿瘤细胞生长，避免复发、降低死亡率的目的。TSH抑制治疗不是单纯的甲状腺激素替代治疗，是一种全新的治疗概念。对于甲状腺癌复发风险高中危者，不论TSH抑制治疗的风险高低，TSH控制目标始终＜0.1mU/L。TSH抑制治疗的副作用风险为高中危者，应将TSH抑制至接近达标的最大可耐受程。TSH抑制治疗需持续 5 ～ 10年。 5 ～ 10年后无病生存，可仅进行甲状腺激素替代治疗（生理剂量，TSH在正常范围）TSH抑制治疗需随诊情况　　甲状腺癌术后患者长期服用优甲乐，抑制TSH，需定期来院随访后TSH达标情况，同时需监测骨骼系统及心血管系统相关情况。　　左旋甲状腺素片剂量调整阶段，每4周左右测定TSH，达标后1年内每2～3个月、2年内每3～6个月、5年内每6～12个月复查甲状腺功能，以确定TSH维持于目标范围。　　TSH长期抑制会增加绝经后妇女骨质疏松症发生率，导致围绝经期妇女骨折风险增加。根据医疗条件酌情选用血清钙/磷、24小时尿钙/磷、骨转换生化标志物和BMD（骨密度）测定。　　TSH长期维持在很低水平时，可能会加重心脏负荷和心肌缺血，引发或加重心律紊乱，引起静息心动过速、心肌重量增加，平均动脉压增大等。需定期检测心电图，必要时行动态心电图和超声心动图检查。定期监测血压、血糖和血脂水平，必要时测定颈动脉内膜中层厚度以协助评估动脉粥样硬化的危险性。服用优甲乐注意事项1.早上空腹顿服。如有漏服，应服用双倍剂量，直至补足全部漏服剂量。2.病人需要根据冬夏季节TSH水平调整用量。3.与维生素、滋补品间隔1小时服用，与含铁、钙剂或药物间隔2小时；与牛奶、豆类食物间隔4小时；与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。4.首次复查服药后1月左右，稳定后第一年每2-3月每次，2年内3-6月每次，第2-5年6-12月复查一次。5.妊娠期间不可麻木停药，根据妊娠不同月份适当调节药物。6.有高血压、糖尿病等心脑血管疾病的患者需定期检测血糖、血脂、血压、心电图等。