肺癌是发病率较高的疾病。都有哪些症状和体征？如何诊断和治疗？

　　近50年来，全世界肺癌发病率明显增高，欧美某些国家及我国大中城市中肺癌的发病率已 居男性各种肿瘤的首位。发病率最高达148/10万，死亡率每年52万占全部癌正1/5。发病年龄大多在40岁以上，男女之比为3-51。

　　肺癌的临床表现与肺癌部位、大小、是否压迫临近的器官以及有无转移等情况有密切的关系。

　　早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状，大多在X线检查时发现。若肺癌发生在较大支气管内，长大后可出现刺激性咳嗽、极易误诊为伤风感冒。当癌肿继续增大，影响引流，可继发感染。有脓痰量增多。另一个常见症状是血痰，通常是痰中带血，血丝或断续少量咳血。大量咳血少见。有的病人也可出现胸闷、哮喘、气促、发热或胸痛等症状。

　　晚期病人可产生下列症状：

　　声音嘶哑，面部、颈部、上肢静脉怒张，皮下水肿，血性胸腔积液，吞咽困难等。血行转移可出现转移器官不同症状。

　　早期诊断具有重要意义，只有早发现、早诊断、早治疗才能获得较好的效果。为此应当广泛进行防癌的教育，劝阻吸烟，建立和建全肺癌防治网。

　　对40岁以上的成人每半年进行一次X线检查。

　　中年以上久咳不愈或出现血痰应做周密检查。

　　胸部X线检查发现肺部有肿快阴影时应首先考虑肺癌的诊断。宜进行详细的进一步检查，不能轻易的放弃肺癌的诊断或拖延时间。目前80％的肺癌病例在明确诊断时以失去外科手术治疗机会。因此提高早期诊断是一个十分迫切的问题。

　　诊断肺癌的主要方法有：

　　1、X线检查：包括X线胸片，胸部CT       2、痰细胞学检查；

　　3、支气管镜检查；   4、纵隔镜检查； 5、放射性核素扫描（汞氯化物）

　　6、经胸穿刺肺活检； 7、转移病灶活检；   8、胸水细胞学检查；

　　9、剖胸探查。      10、VATS

　　治疗方法：

　　1、手术治疗：       2、放射治疗      3 、化学治疗：作用遍及全身；

　　4、中医、中药：        5、免疫治疗：

　　6 、早期和中晚期肺癌相比在治疗效果上有何区别？（会讲到早期效果好）如此看来能否及早诊断是肺癌治疗的关键，那么胸腔镜手术是不是可以为我们赢得先机呢？（讲胸腔镜手术的优势）

　　按国际肺癌TNM分期，其历年生存率Ⅰ期>Ⅱ期>ⅢA期>ⅢB期>Ⅳ期。

　　①80％为中晚期。②切除率：85％~97％？③5年生存率：30-40％

　　早期75％，Ⅱ期40％；Ⅲ期22-28％

　　从以上可以看出早期肺癌和中晚期肺癌5年生存率明显提高。