颈椎病是中老年人的常见病、多发病,近年来出现年轻化趋势,尤其常发生于长期低头伏案工作者。主要是颈椎间盘的变性、突出、关节囊的松弛,内在平衡不稳定,颈椎生理曲度消失及骨质增生,而导致椎间隙变窄、椎管狭窄,挤压神经根、脊髓及颈椎周围组织等,而引起的不同症状的临床综合症。
颈椎病的临床表现较为复杂,依病变部位、受压组织以及压迫轻重而有所不同。大致可分为:神经根型、脊髓型、食管型、椎动脉型、交感神经型以及混合型。轻者头、颈、肩臂疼痛麻木,重者可致肢体瘫痪,还可出现头晕、耳鸣、视物不清、吞咽困难及声音嘶哑等。
对于未达到手术适应症的颈椎病患者,理疗是其有效的治疗方法。理疗指利用人工或自然界物理因素作用于人体,使之产生有利的反应,达到预防和治疗疾病目的。其关键在于控制退变,纠正颈椎不正常的结构紊乱状态,恢复正常颈椎间力的平衡,改善血液循环,加速新陈代谢,促进病变的修复,同时消炎止痛,缓解神经压迫刺激症状,缓解颈椎周围肌肉的痉挛,改善小关节的功能。
常用于治疗颈椎病的方法有电疗法、石蜡疗法、超声波疗法、温热疗法及磁疗法等。
1、中频电流:可止痛,促进局部血液循环,改善病灶区缺氧状态,锻炼肌肉功能,使组织间神经纤维水肿减轻,张力下降,同时也具有松解粘连作用,使病理性致痛介质及早清除。
2、石蜡疗法:主要起温热作用和机械压迫作用,此疗法组织受热作用强,时间持久,作用深度可达 1cm ,对神经根型颈椎病疗效较好。
3、超短波:是利用其高频电场作用于人体,使患处分子和离子在平行位置振动,相互摩擦产生热效应,这种热效应既可使患处血管扩张,促进血液循环,改善组织的营养及代谢,又可使网状内皮系统功能增强,细胞吞噬作用加强,并可减少局部炎症渗出,有利于炎症吸收,消散,从而起到较好的治疗效果。超短波可以改善局部血液循环、消炎、消肿、加速致炎介质的清除。
4、半导体激光:其照射能调节星状神经节功能,使支配的动脉扩张,起到改善颈肩、脑、上肢神经和交感神经等组织的血液循环,恢复颈椎内外平衡。缓解颈部肌痉挛和对脊髓、神经、血管的压迫,抑制痛觉传导,阻断疼痛一肌肉紧张的恶性循环,促进修复的目的。
5、温热疗法:将热量直接传入人体,以达到治疗作用的方法。常用的加热材料有中草药、砂粒、盐粒、粘土以及空气等,经加热后作用于病变表面,从而发挥温经通络、散寒止痛等作用。
6、其他方法:如家庭简单的热敷等。
在理疗过程中,结合中医药及推拿按摩、针灸、拔罐、牵引等治疗,能达到更高的有效率,临床症状能更好得到缓解。
患者在治疗结束后,还应进行适当的锻炼,学会做简单的颈部按摩、颈部体操,纠正不良习惯,避免长时间低头工作,避免颈部受凉,过度疲劳等。另外不论其症状轻重,每年应做2~3疗程的理疗,这对减少复发,减轻症状,巩固疗效也是非常必要的。理疗治疗颈椎病无痛苦,无损伤,无副作用。对于理疗无效的患者,还是建议其手术治疗。
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