内八字步态,英文称为intoeing或pigeon-toed,是小孩学走路时比较常见的现象,发生率约为千分之二,男女无差异。内八字严重者易自己拌倒,小孩没有疼痛,也不会引起关节炎。
内八字步态主要有三大原因引起,可以伴发其它畸形,常有家族遗传。
1、弯足(前足内收-跖骨内收):90%多于生后4-6个月自行好转(从足底看更为明显),6-9个月仍畸形严重且僵硬者,需行石膏或矫形鞋治疗,很少需要手术矫正跖骨。
2、胫骨扭曲(胫骨扭转):最常见的原因,因宫腔受限而发生胫骨向内侧扭曲(多于1岁开始走路时发现),生后会多于学龄前自然旋转至正常力线,如果8-10岁仍没能纠正,且明显影响走路时可考虑手术治疗。
3、股骨扭曲(股骨前倾):即股骨内旋,一般5-6岁时最明显。女是男的2倍。患儿多于2-4岁时出现内八字步态,刚开始走路时没有,且随年龄增大有加重现象,行走时膝和足均向内旋,患儿常呈“W”样坐姿。几乎所有患儿均可随年龄增长而好转,只有在9-10岁时仍有严重畸形且影响行走、常拌倒时才可考虑行股骨截骨去旋转术。
内八字步态多数在8岁前能够好转,但如果出现以下症状需找医生就诊:
1、8岁后仍无改善;
2、跛行或疼痛;
3、一只脚明显严重;
4、发育延迟,如该说话了仍不说话;
5、伴有足跟不能着地者。
相关文章