常常有家长因小孩活动时关节有响声而就诊,检查后往往又找不到什么原因,那么究竟是什么原因引起关节出现响声的呢?
关节响多是由于关节活动时周围肌腱滑动动的声音,以膝关节最为常见,如关节外侧N肌滑动产生的声音,一般称为“弹响膝”。其次多见于髋关节,可为肌腱滑过大转子时产生,多称为“弹响髋”。
单纯的关节弹响没有任何痛苦,不需进行治疗,对人体也没有太大影响。但当膝关节弹响伴有疼痛、肿胀、打软、交锁等症状时,需积极就诊,以排除以下疾病:盘状半月板(半月板越厚,弹响越明显)、先天性膝关节脱位(主动或被动屈曲30~40时出现弹响)、半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病、关节滑膜皱襞综合征。
髋关节弹响在小儿时如伴发肢体不等长、大腿或臀部皮纹不对称等异常时,需就诊排除发育性髋关节脱位;而伴有明显外八字步态或双下肢假性不等长时,亦可能是臀肌挛缩所致,此时均需就诊排除。
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