前列腺增生有哪些危害和并发症?
首先,前列腺增生可能导致肾脏损害甚至尿毒症。这是由于增生的前列腺压迫尿道,膀胱需要用力收缩才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之,膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除,残余在膀胱内的尿液逐步增加,膀胱肌肉就会缺血、缺氧,变得没有张力,膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌输尿管、肾盂引起肾积水,严重时出现尿毒症。
第二,老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了,下尿路梗阻而导致尿液滞留在膀胱中,尿中的结石盐沉积成核,进而形成膀胱结石,前列腺增生合并膀胱结石的发生率可达10%以上。
第三,前列腺增生症可能诱发老年人的疝气(小肠气)等疾病。有的前列腺增生患者会出现排尿困难症状,需要用力和憋气才能排尿。由于经常用力,肠子就会从腹壁薄弱出突出来,形成疝。有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。
第四,引起感染。俗话说:流水不腐。前列腺增生的患者往往有不同程度的尿潴留情况,膀胱内残留的尿液就好像一潭死水,一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。
第五,引起尿潴留和尿失禁。尿潴留可发生在疾病的任何阶段,多由于天气的变化、饮酒、劳累等使前列腺突然充血、水肿所致。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力,滞留在膀胱中的尿液会不自觉的从尿道口溢出,这种尿失禁的现象称为充盈性尿失禁,患者必须接受紧急治疗。
此外,尽管只有腺体肥大、而无膀胱出口梗阻等下尿路症状的前列腺增生患者可以不做治疗,但这样的危害切不可忽视,应及时就医,得到指导和治疗,而好的治疗应该能够预防远期并发症的发生。
前列腺增生有哪些表现?
前列腺增生如果是向尿道周围发展,可能只有轻微的表现,甚至没有症状。如果向膀胱颈部发展,即使增生不大,也会出现严重的症状。患者一般早期表现为排尿次数增多,夜里更为明显。每次排尿往往排不净,留有残余尿,久之可导致膀胱颈部充血水肿。随着时间的推移,膀胱肌肉疲劳,排尿更加无力,残余尿更随之增加,这时前列腺更加充血水肿,使排出的尿线纤细、分叉。
有时尿不成线,滴沥而出,有时尿线分成两股,去厕所要等待半分钟到一分钟才能尿出。后期如果残余尿的量与正常的膀胱容量相等时,当一听到流水声或因其他刺激引起反射时,就会自动溢出尿液。膀胱颈出口处极度充血水肿,一旦受到刺激如受凉、憋尿、过度劳累等,就会出现急性梗阻,完全失去自主排尿的能力,称为“急性尿潴留”。
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