肩关节周围疼痛很常见，以前由于认识不足，常被归为“肩周炎”，其实并非如此。

　　肩关节的疾病也是多种多样，肩周疼痛的位置对于判断肩关节病变具有价值。

　　今天主要鉴别 引起肩前疼痛的不同疾病。

　　1、前方关节线疼痛-- 通常局限，较轻，钝痛，(关节囊炎症，早期冻结肩、肩周炎)—X 线+MRI。

　　2、二头肌间沟-- 通常局限，较轻，钝痛，提重物时疼痛—二头肌腱炎—超声。

　　3、前外侧疼痛---通常弥漫，向远端放射痛，过顶运动时剧痛—肩袖病变(撞击，肩袖撕裂，肌腱钙化)

　　4、肩锁关节疼痛---非常特异和局限，钝痛，极度过顶运动可剧痛，肩锁关节炎--老年，骨溶解--青年-“举重肩”。

　　5、斜方肌区疼痛—持续钝痛，可放射，不受肩关节活动影响—颈椎病—MRI。

　　6、喙突疼痛---少见--局限--内收时疼痛--喙突撞击，也可能是关节囊炎症，关节病变继发表现。

　　7、胸锁关节疼痛--局限，较轻，内收，过顶运动疼痛加重—胸锁关节炎。